人性化护理对颈椎动态稳定器植入术患者手术配合度和舒适度的影响.docVIP

人性化护理对颈椎动态稳定器植入术患者手术配合度和舒适度的影响 　　【摘 要】目的：探讨人性化护理对颈椎动态稳定器植入术患者手术配合度和舒适度的影响。方法：选取2010年1月至2013年9月我院收治的颈椎间盘突出症拟行DCI植入术的患者42例，随机分为观察组和对照组各21例。对照组患者给予常规护理，对照组患者在常规护理的基础上加以人性化护理，比较两组患者手术配合度及舒适度。结果：观察组患者手术配合度为90.5%，对照组患者手术配合度71.4%，观察组患者手术配合度显著高于对照组，差异有显著统计学意义（P 0.05）；观察组患者舒适度为81。0%，对照组患者舒适度为42.9%，观察组患者手术舒适度显著高于对照组，差异有显著统计学意义（P 0.05）。结论：对颈椎病患者在常规护理的基础上加以人性化护理，可显著提高患者的手术配合度和舒适度，有利于患者的术后恢复，值得在临床上应用。 　　【关键词】人性化护理；颈椎动态稳定器植入术；手术配合度；舒适度 　　【文章编号】1004-7484（2014）01-0187-02 　　颈椎间盘突出症是临床上较常见的疾病之一，严重影响患者的生活质量和身心健康。颈椎动态稳定器（Dynamic cervical implant，DCI）作为颈椎前路减压非融合手术的一种新型植人物，其设计理念为在非融合的情况下提供颈椎动态稳定性[1 ]。使用此方法具有手术时间短、出血量少、术后并发症少、恢复快等优点，以逐渐应用在临床治疗中。人性化护理是一种新型的护理模式，体现了“以人为本，以病人为中心”的理念，最大限度的满足病人的要求，为患者提供最优质的服务[2 ]。本研究对我院2010年1月至2013年9月收治的21例颈椎间盘突出症拟行DCI植入术的患者实施人性化护理，取得满意效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2010年1月至2013年9月我院收治的行前路颈椎椎间盘摘除椎管减压DCI置入术患者42例，随机分为观察组和对照组各21例。所有患者均经x线、CT扫描和MRI检查确诊为1―3个节段的颈椎间盘突出症，并有相应神经根或脊髓受压的症状和体（伴或不伴颈部疼痛），3个月正规保守治疗无效，并实施经颈前路DCI植入术，其中观察组男12例，女9例，年龄26-64岁，平均年龄 （53.6±5.4）岁；对照组男14例，女7例，年龄46-67岁，平均年龄（59.7±4.9）岁。两组患者年龄、病程等其他临床治疗相比均无统计学差异（P 0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者给予常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上加以人性化护理。 　　1.2.1 树立人性化护理理念 护理人员须具备人性化的护理理念，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私，加强护患之间的沟通，给患者更多治疗以外的服务关怀、体贴，晓之以理、动之以情，在细微之处下功夫。组织护理人员集中学习人性化护理的内涵、意义和必要性，学习与患者沟通的技巧，提高自身素质[3 ]。 　　1.2.2营造人性化的护理环境 为了营造一种关心患者、尊重患者、以患者利益的需要为中心的人文环境，病房的设计及设施力求体现温馨、舒适、方便，以使患者能尽快适应医院环境，减少恐惧心理。为了保护患者的隐私，可在病床间安装隔离窗帘，让患者有相对独立的空间，体现人性化的尊重和护理。 　　1.2.3术前的人性化护理 由于手术部位特殊，病人普遍存在恐惧、焦虑等心理反应，护士要耐心倾听患者主诉，加强与患者沟通与交流，增加患者对医护人员的信赖，消除紧张、焦虑的不良情绪，树立战胜疾病的信心。指导患者主动进行术前适应性训练：行食管、气管的推移训练，床上大小便训练，吸烟者应在术前一周戒烟，积极治疗呼吸道慢性疾病，掌握有效咳嗽和咳痰方法，增强胸部肌肉锻炼，指导病人进高热量、高蛋白、含维生素丰富的食物，以增强体质，提高手术耐受性等。护理人员在护理过程中应做到主动热情服务、耐心讲解、有问必答，微笑服务，工作时有条不紊，使患者积极主动配合治疗过程。 　　1.2.4 术中人性化护理 患者进入手术室后，护理人员应为患者遮盖手术以外的身体部分，注意保护患者的隐私，进行护理操作时动作娴熟而轻柔，可通过与病人不断的交流分散病人的注意力，减轻病人痛苦，在整个手术过程中使用控温毯，对于身体外露的部分给予保暖，预防术中低体温，减少术后并发症，缝合切口时尽量采用美容缝合以消除女性患者的顾虑。 　　1.2.5 术后人性化护理 术后取仰卧位，颈部颈托固定，两侧放置沙袋，平卧6 h后，每2 h轴型滚动式翻身1次，在移动患者时动作要轻柔，避免拉伤切口部肌肉，引起病人不适；引流管和导尿管要妥善固定，以免发生扭曲、折叠，保持引流管的通畅，观察引流液的颜色、性质和量；鼓励患者进食以增强机体