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优质化护理在产科中的应用 　　【摘 要】目的：探讨优质化护理在产科中的临床应用效果。方法：选择2010年11月～2011年11月入住我院的240例妇产科孕妇，随机分为两组，每组各120例。对照组孕妇实施普通护理服务，观察组孕妇在对照组的基础上实施优质化护理服务，主要是对其进行心理护理和健康教育，对孕妇的心理状况、健康知识知晓情况、对护理服务的满意度进行分析。结果：观察组孕妇在心理状况、健康知识知晓情况和对护理服务的满意度方面均明显优于对照组（P0.05），差异比较有显著性，具有统计学意义。结论：在产科病房中实施优质护理服务，有利于孕妇增强自我保健意识，缓解其焦虑、恐慌的情绪，同时有利于医患沟通，促进护理水平的不断提高。 　　【关键词】优质化护理；产科；临床应用效果； 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0385-02 　　近年来，随着医疗模式的不断改革，护理服务范围的不断扩大，人们对护理服务质量的要求也越来越高。优质化护理在此基础上开展的，以孕妇为中心，从孕妇入院到出院，为其提供的全程、系统性、无缝隙护理服务[1]。产科作为医院中特殊科室，其入住孕妇均为产妇和新生儿，是一群特殊的人群，也是医院中感染的高危人群。为探讨优质化护理在产科中的临床应用效果，遂进行本次研究，效果良好。现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2010年11月～2011年11月入住我院的240例妇产科孕妇，随机分为两组，每组各120例。所有孕妇均自愿参与此次研究，且签署知情同意书。年龄23岁～38岁，平均（30.58±2.49）岁，身体健康无原发病。两组孕妇在年龄、健康状况等方面比较，差异无显著性（P0.05），不具有统计学意义。 　　1.2 方法 对照组孕妇全程实施普通护理服务，观察组孕妇在此基础上实施优质化护理服务。具体方法如下： 　　1.3 优质化护理制度 首先应健全优质化护理服务制度，主要包括：（1）营造优质话护理服务氛围：根据产科的特点，彻底修缮病房，为孕妇营造一个安静、整洁、舒适、安全的入住环境，病房内及科室走廊悬挂留言簿，以便孕妇及家属随时留言。同时病房内设置健康教育宣传册，内容涵盖分娩的全过程，便于孕妇及时了解所需的知识。（2）护理人员要求：首先护理人员应熟知优质化护理服务的制度和内容，做到统一着装，微笑服务，能及时解答孕妇提出的问题，随叫随到，树立良好的护士形象。 　　1.4 优质化护理内容 　　1.4.1 入院护理（1）责任护士在病人入住病房后，应及时到病人床旁进行自我介绍和入院指导，通过病人及其家属之间的交谈，了解病人的生理状况和心理状况，听取病人及家属的意见和建议，制定合理的优质护理计划[2]。（2）嘱孕妇做好常规产前检查。向孕妇宣传讲解分娩相关专业知识，包括宫缩和胎儿娩出的原理、各产程的时间、分娩时注意事项等，例如腹式呼吸、数数、抓紧护士双手等以转移注意力的方法。另外，教会孕妇自我监测胎动的方法以及正常的胎动次数。（3）护理人员应保证随叫随到，耐心解答孕妇的疑问，增强孕妇的安全感，构建和谐的护患关系，使其能够安心待产。 　　1.4.2 待产期护理（1）护理人员按照指定的护理计划，每日评估完成情况及产生的问题，并及时解决。倾听孕妇自述，了解孕妇的生理需求和心理需求，对于孕妇提出的合理性要求，尽量予以满足。多数孕妇在待产期可能出现焦虑、紧张、缺乏信心等情况，护理人员因及时进行疏导，多使用安慰、鼓励性语言，消除孕妇焦虑、紧张的情绪，保证分娩的顺利进行。（2）嘱孕妇保证充足的睡眠。护理人员应注意观察孕妇的睡眠情况，孕妇休息时尽量左侧卧位并以软枕垫撑住腹部，以减少腹部的压力[3]。睡前应减少饮水量，以免夜间多尿影响休息。（3）鼓励家属为孕妇创造轻松的待产氛围，避免增加孕妇的心理负担。建议家属学习健康教育知识，以便能够实时观察孕妇的变化，对护理人员的工作予以配合和支持。 　　1.4.3 分娩时的护理 孕妇分娩时可由家属陪伴身边，全程使用鼓励性语言，增强孕妇的信心。在医护人员的正确指导下，保证患者以积极正确的心态，主动参与和控制分娩过程，保证安全顺利地完成分娩。 　　1.4.4 分娩后的护理 （1）分娩完成后，及时告知家属母子平安，使家属放心； 　　（2）正确评估孕妇产后的身体状况，保证孕妇身体和会阴部的清洁卫生.观察孕妇宫底硬度、高度、有无压痛感和会阴切口情况，做好基础护理，避免炎症的发生[4]；孕妇饮食应以高纤维素食物为主，多进食水果和蔬菜，多饮水，保证大便的通畅。鼓励孕妇早日下床活动，注意避免负重和蹲位，以免伤口撕裂。向孕妇讲解母乳喂养的优点和重要性，指导孕妇正确的喂养方法。 　　1.4.5 出院指导 出院时做好婴儿的脐部护