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优质护理服务中能级护士的培训与使用 　　【摘 要】目的：在优质护理服务中完善和健全各能级护士的培训机制，合理使用现有人力资源，夯实基础护理，提高护理质量。方法：针对不同能级护士工作规范和标准，采取不同的培训内容及方式。结果：将护理岗位需求与护理人员能力相对应，充分发挥各能级护士的积极能动性。结论：护士通过规范的培训，合理的使用，各司其职，各尽其能，深化了优质护理服务内涵，促进了护理专业的发展。 　　【关键词】优质护理服务；能级护士；护理培训；护理人力资源使用 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0582-01 　　卫生部自实施优质护理服务示范工程以来，消化内科作为首批示范病房，把落实“基础护理”作为重要工作。但由于护士的素质和能力参差不齐，开展此项工作遇到了一定的阻力。消化内科发现传统的培训方法及内容没有针对性，目标不明确，忽视了不同能级护士在各项工作中的使用，一年多来，消化内科采用护士能级培训和使用方法[1]，取得了良好的效果，促进了全院优质护理服务示范工程的全面展开。 　　1 一般资料 　　1.1 消化内科护士的能级划分护士长→护理组长→责任护士→助理护士 　　1.2 护士配置护理本科9名、专科16名、中专5名 　　1.3 护士资质副主任护师1名、主管护师2名、护师5名、护士12名、助理护士10名 　　2 不同能级护士的培训与使用 　　2.1 对护理组长的培训与使用 　　2.1.1 护理组长的培训明确护理组长岗位职责、工作质量标准、临床护理质量评价标准。熟练掌握消化内科常见临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范、住院患者护理服务项目。严格“三基”培训，巩固专业基础。加强组织管理及统筹能力，实施专科理论和专科技术考核制度，强化责任护士专科培训。重视临床应用，提高实践能力。为适应现代医学护理学的发展，培养临床护理专家，提高护士解决复杂疑难护理问题的能力，为患者提供较高水平的专科护理服务。 　　2.1.2 护理组长的使用护理组长是临床护理工作执行者和护理工作小组的组织者，是临床管理、教学科研、工作的主要力量。护理组长带领具有不同能级的护理人员，分管一组患者，护理组长根据责任护士的能力，分配不同的工作量和工作内容，负责组织责任护士的业务学习、组织抢救、学术讲座、病例讨论、对护理差错，事故提出签字意见，负责主持责任护士考核工作每月进行一次业务学习讲座，负责带教工作，及护理专科发展。 　　2.2 责任护士的培训与使用 　　2.2.1 责任护士的培训明确责任护士岗位职责、工作质量标准、临床护理质量评价标准。熟练掌握消化内科常见临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范、住院患者护理服务项目。消化内科常见疾病的护理理论知识、专业技术操作、疾病健康教育、常用仪器的操作方法、护理常规和应急事件防范预案及处理流程、优质护理服务要求及标准 　　2.2.2 责任护士的使用责任护士在护理工作中起着重要作用，是临床护理工作的执行者，承担消化内科危重患者的护理，能为患者提供整体护理，积极参与并组织病房内的抢救，完成大量静脉穿刺、换药、穿梭在病房间及承担着各项护理操作，并能够及时掌握本组患者的一些思想情况及时处理并向组长汇报。责任护士负责管理本组的助理护士，组织讲解各种技能操作，及各项基础训练及本科室的护理常规，使她们很快了解并掌握，并鼓励她们不断进步，定期进行针对性的考核。 　　2.3 助理护士的培训与使用 　　2.3.1 助理护士的培训由于助理护士都很年轻，都是刚刚毕业走向工作岗位的。巩固专业思想，严格素质要求，加强助理护士素质培养。与临床实践相结合抓好“三基”训练，学习消化内科专科护理理论和技能，明确助理护士工作职责，为患者做好基础护理工作。 　　2.3.2 助理护士的使用助理护士负责本组病人的基础护理工作，如整理床单位、晨间护理、晚间护理、对非禁食患者协助进食、口腔护理、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴、协助患者翻身及有效排痰、患者安全管理、陪检等。 　　3 结果 　　3.1 基础生活护理、健康教育的落实到位自开展“优质护理服务示范病区”试点工作以来，患者的生活由各级护理人员分工合作，协助完成，减少了家属的陪护，同时家属不必为亲人的生活护理没人照护而担忧，心理负担得到减轻。患者的日常生活得到更好地照顾，各级护理工作更加细致入微，使护理工作更加人性化，护患关系更为信任和融洽，让患者体会到了家的温馨，受到了患者及家属的肯定，各种对护士赞美之词溢于言表。 　　3.2 护理服务质量全面提高护理人员分级使用，使护理人力资源从结构上能够满足临床护理实际工作的需要。责任护士有充足的时间和患者进行有效的沟通和交流，能够及时地观察病情，掌握病情的变化，采取针