做具有现代视野的“铁杆儿”中医师.docVIP

做具有现代视野的“铁杆儿”中医师 　　袁少英教授可以说是伴随着珠海市中医院一起成长的。1987年组建珠海市中医院时，袁少英教授便作为医院的一份子全程参与；1989年作为科室负责人组建珠海市中医院男科，使该科成为珠海市首家也是广东省最早成立的男科学专科之一；2002年，珠海市中医院并入广东省中医院。如今，袁少英教授把男科从最初的一个小专科发展成为一个独立的专业男科学学科（外二科），并成为“十二五”期间广东省重点专科建设单位，拥有国内仅有的2所专门化男科病区之一，并在国内首创男科疾病针灸治疗常规，成为广东省针灸学会生殖泌尿专业委员会挂靠单位与技术推广基地。 　　采访中，袁少英教授还介绍了科室发展的近期和远期目标。他兴奋地说：“我们的近期目标是建设和夯实运用中医药为主导的治疗男科疾病的中医特色男科学学科，在省内领先、国内先进，并有一定影响力；远期目标则是努力把男科建设为珠江西岸的中医与中西医结合的男科临床、教学和科研中心！” 　　理念：勤求古训，融会古今 　　袁少英教授以中医药治疗男性生殖泌尿系统疾病为主要研究方向，充分发挥了中医药疗法的独特优势，采用中药、针灸、理疗、心理疗法相结合治疗各种男科疾病，对不育不孕症、前列腺疾病、性功能障碍及男科杂病、性传播性疾病等均有较深造诣。 　　根据多年治疗不育症的经验，袁少英教授确立精索静脉曲张致不育症为临床主攻方向，整体辨证分析，提出了精索静脉曲张致不育症病因病机的新观点――瘀血内阻是精索静脉曲张致不育症的根本病因，瘀热伤阴是精索静脉曲张导致不育症的主要病机。该观点与目前中医男科普遍认为的精索静脉曲张不育症的主要病机是肾虚血瘀的观点相比，有明显创新之处。袁少英教授认为，本病是瘀血证导致瘀阻经脉，久郁化热，灼伤阴精，阴精化生受损所致。瘀阻经脉、气血运行不畅可致气滞；瘀血日久，新血不生，气失濡养，可见气虚；瘀阻日久化热，灼伤阴精，阴精又由于血瘀失去了后天气血濡养补充而更加亏损，气血亏虚，易于感受湿、热、寒等外邪，导致合并气虚、气滞、肾虚、湿热、寒凝、痰浊等多种兼证。 　　袁少英教授认为，整体辨证与局部辨证、微观辨证相结合，更能体现精索静脉曲张致男性不育的本质，为临床辨病论治、处方用药提供了可靠的依据。据此，他主持制定了《广东省中医院珠海医院男科?精索静脉曲张致不育症的诊疗方案》。该方案严格按照中医辨证施治的理论，精选明代徐凤、现代医家司徒玲的针灸方法，结合20多年的临床经验，把挑治、复式针刺手法、中药等有机结合起来治疗不育症，疗效显著。该方案多次应邀在中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会成立大会暨首届男科高层论坛等研讨会、学习班上演讲、演示，获得了行业内的较高评价，并得到了推广。 　　袁少英教授长期致力于前列腺疾病的实验研究，着力探索慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）的疾病的病理。他认为，CP/CPPS 是一种异质性疾病，是一种具有不同病因或多种不同的病因总合、不同临床症状及不同疾病进程的临床综合征。他多年前就从研究炎症反应中的细胞功能过渡到研究前列腺炎症反应应答的调节机制，探讨前列腺液中多种细胞因子在前列腺炎中的表达；其研究成果发现，中药可通过降低 IFN-γ、IL-2、IL-18 水平以消除前列腺的炎症，降低 IFN-γ、提升 IL-6 水平可缓解或消除疼痛症状；检测 IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-18 水平变化有助于 CPPS 的分型与诊断。传统手法针刺加电针对前列腺炎的止痛作用机制主要是降低IL-10水平，而降低IL-8、TNF-A水平对于消除前列腺的炎症也有明显作用，细胞因子的检测结果为前列腺炎的诊断和分型、中医辨证分型、了解病情、评价疗效提供了确切的、有价值的指标。 　　在临床治疗方面，袁少英教授从新的视角研究并基于循证医学制定治疗策略，针对前列腺炎，根据每个患者的临床特征制定相应的个性化治疗方案，把中医辨证分型治疗与现代医学必威体育精装版的CP/CPPS 表型分类系统（UPOINT 分类系统）相结合，形成了UPOINT 的中医个性化综合治疗策略。该方案详细列举了中药、针灸等多种治疗手段，使UPOINT 分类系统的每个因子都有相对应的中医药特异性治疗方法，这些中药方剂与针灸处方都有长期的临床与实验研究结果支撑，合理指导CP/CPPS 的个性化、综合治疗，带来了更好的疗效，进一步优化了该病的临床决策。 　　袁少英教授还从温病角度探索了急性附睾炎的治疗问题。他认为，急性附睾炎早期为火热之邪下注肝经，壅阻于下焦，为肝经火热证；进而循经入里，郁结肾子，火毒炽盛，肉腐成脓，邪正相争，热胜拒阴，为火毒壅盛证；后期火热之邪随脓彻泄，热伤气阴，致气阴两伤证。治疗上，早期使用龙胆泻肝汤合失笑散，清泄肝经火热，及早介入失笑散这类活血化瘀、散结止痛的药物，防止