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健康教育在人工流产患者中的应用效果观察 　　【摘要】 目的 探讨健康教育在人工流产中的临床应用效果。 方法 选择2010年10月～2012年10月本院住院的186例人工流产患者作为研究对象， 系统随机化法平均分成两组， 对照组（93例）给予常规护理干预， 观察组（93例）在常规护理基础上加强健康教育， 观察对比两组的手术疼痛、术中出血、手术时间、知识掌握和心理状况等， 设计调查问卷了解患者对本次护理的满意度。结果 观察组的手术疼痛、术中出血、手术时间、知识掌握和心理状况均要显著好于对照组， 组间比较差异具有统计学意义（P0.05）， 观察组对本次护理满意度为97.85%， 对照组的为82.80%， 两组比较差异显著（P0.05）。结论 健康教育是人工流产手术的重要护理措施， 促进了手术效果， 提高了患者满意度， 值得临床推广。 　　【关键词】 人工流产；健康教育；应用效果；满意度 　　人工流产是临床上用于避孕失败后的重要补救方法， 该种方式能够有效的终止妊娠， 对遗传疾病和先天畸形儿的预防具有重要的临床意义[1]。临床报道指出该病的发病率正呈现逐年上升的趋势， 且呈现出年轻化趋势[2]， 这和患者对性知识方面的缺乏存在着密切的关联。育龄女性对人工流产存在一定的抵触情绪， 担心其对自身生育功能造成影响， 而常规护理过程中对人工流产的健康教育程度不够， 造成女性治疗后焦虑心理持续存在。因此在人工流产过程中给予女性健康教育护理有着重要的临床价值， 本文探讨了健康教育在人工流产中的临床应用效果， 现将其报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 随机选取2010年10月～2012年10月于本院接受人工流产的186例患者作为研究对象， 均初中以上文化， 按照系统随机化法将上述病例平均分成观察组93例， 对照组93例， 年龄20～40岁， 平均年龄（26.8±6.2）岁， 孕6～10周， 平均（7.2±2.4）周， 已婚48例， 未婚45例；观察组93例， 年龄19～39岁， 平均年龄（26.2±6.0）岁， 孕6～9周， 平均（7.3±2.2）周， 已婚47例， 未婚46例， 基本资料如年龄、孕周、产次等组间比较不存在显著差异， 经详细检查排除严重妇科疾病， 均可接受人工流产， 本次护理均得到了患者的同意及配合， 签署知情同意书， 经医院伦理委员会审核通过。 　　1. 2 研究方法 采取对照性策略进行研究， 对照组给予常规护理， 常规护理措施包括饮食指导、简单的健康宣教、术前准备、术中配合和全过程生命体征的监测， 观察组在常规护理基础上加强健康教育， 对比两组的手术疼痛（视觉模拟评分进行评价[3]）、术中出血、手术时间、知识掌握和心理状况（HAD量表评价， 7分者表示无焦虑和抑郁心理）等， 设计调查问卷了解患者对本次护理的满意度。 　　1. 3 健康教育 　　1. 3. 1 重视健康教育形式 成立健康教育指导小组， 对小组成员进行专业培训， 使其熟练掌握人工流产和术后避孕的相关知识， 安排小组成员术前向患者及其家属进行一次讲座， 根据患者的知识水平进行讲解， 采取通俗易懂的方式如多媒体、视频、真实案例等， 帮助患者加深对避孕和人工流产知识的认识。在讲解过程中护理人员多和患者及其家属沟通， 多提问， 及时予以解答， 讲解完后发放自行制作的图文并茂健康手册和指导卡片， 使患者能够更好的掌握知识。 　　1. 3. 2 加强健康教育的针对性 由于患者的职业、文化、社会地位差异， 其接受能力各不相同。护理人员需要加强患者一般情况的了解， 包括年龄、职业、文化程度、月经情况、婚育史和流产因素等， 对文化层次相对较低的使用通俗易懂、简明扼要的语言宣教， 对文化程度高的可根据其自身需要介绍相关知识， 具体原则就是针对不同个体选择灵活宣教方法。 　　1. 3. 3 完善全程健康教育 术前：门诊预约期间， 护理人员耐心解答患者疑问， 主动向其介绍手术环境、手术时间、详细流程、注意事项和配合方法等， 向患者说明手术过程中可能出现的反应， 让其做好心理准备。指导患者主动接受术前相关检查， 排除禁忌证。尽量满足患者要求， 说明手术是在安全无痛下进行的， 告知人工流产可能出现并发症， 指导患者术前排空膀胱， 为手术做足准备。术后：术后护理人员及时向患者报告手术情况， 稳定好情绪， 移至病房后告知患者术后注意事项， 同时指导其合理饮食、充分休息和科学用药；术后还要指导患者时刻保持个人卫生， 尤其是阴部， 要求其勤换巾垫， 禁盆浴， 术后 30 d才能有性生活。术后如果出现不良症状如发热、腹痛、阴道流血过多或时间过长， 则需及时复诊。再次向患者讲解流产后的避孕知识， 指导坚持正确避孕方法， 流产后电话随访了解避孕情况和依从性，