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健康教育对手足口病患儿家属焦虑状态的干预成效分析
【摘要】 目的:了解手足口病患儿家属的心理健康状况,为临床实施心理护理提供科学依据。方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS),对106名手足口病患儿家属进行问卷调查。根据方便取样法将研究对象分为试验组和对照组,各53名。观察对比两组患儿家属的SAS评分。结果:试验组患儿家属SAS平均分值(36.55±6.71)分,对照组为(59.24±8.80)分,两组患儿家属的SAS评分比较,对照组比试验组高,差异有统计学意义(t=14.917,P0.01)。结论:护理人员应关注手足口病患儿家属的心理健康,实施有效的健康教育是改善患儿家属焦虑状态的关键。
【关键词】 健康教育; 手足口病; 家长; 干预
中图分类号 R72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)7-0109-03
手足口病是由肠道病毒以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等[1]。该病以夏秋季节多见,可以通过手、口、污染的水源、空气飞沫等多种途径传播。儿童患病,对患儿和家长都是一种较强的心理应激源[2]。其亲属将产生相应的心理反应,而亲属的不良情绪又会影响患儿的身心健康,不利于疾病的康复。因此,了解患儿父母的心理健康状况,采取相应的护理对策,成为临床护理中的研究课题。本研究试图对手足口病患儿家属进行问卷调查,分析健康教育对手足口病患儿家属焦虑状况的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年5-7月闽东某三级甲等医院住院的手足口病患儿家长106名作为研究对象。纳入标准:(1)符合2010年卫生部办公厅印发的手足口病的诊断标准;(2)每个家庭只选1名,根据国家法律规定为患儿的监护人,若2个监护人同时在场,则将平时主要照顾患儿的监护人纳入研究;(3)能正常阅读和表达;(4)愿意参加本研究。排除标准:有言语表达及交流障碍者。本研究对象106名患儿家属,根据方便取样法将研究对象分为试验组和对照组,各53名。试验组父亲24名,母亲29名,年龄22~40岁,平均(30.41±4.11)岁;对照组父亲20名,母亲33名,年龄24~40岁,平均(31.58±3.96)岁。两组患儿家属性别、年龄及学历等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。详见表1。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具 Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS),本量表由华裔教授Zung于1971年编制。SAS包括20个条目,每个条目按1~4级评分,其中5项(第5,9,13,17,19)为逆向计分,总分最高80分,将20个项目的各个得分相加,即得粗分,用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分,标准分以50分为界限,得分越高说明焦虑状况越严重。
1.2.2 干预方法
1.2.2.1 试验组 接受针对性的护理健康教育,主要包括:(1)病房的环境及住院的规章制度等;(2)手足口病的相关知识:以健康手册的形式为患儿家属提供手足口病的相关知识,如手足口病的常见特征,好发季节,传播途径,患儿的饮食指导、休息、睡眠、消毒隔离、如何预防、治疗及预后等。试验组在患儿住院24 h内其家属接受以上知识干预后进行问卷调查。调查问卷由调查者使用统一指导语,经患儿父母同意后发放,讲明填写程序,共发放问卷53份,回收问卷53份。
1.2.2.2 对照组 在患儿住院其家属未接受手足口病的相关知识指导,尽早进行问卷调查。调查问卷由调查者使用统一指导语,经患儿父母同意后发放,讲明填写程序,共发放问卷53份,回收问卷53份,在收回调查问卷后再由护士对其家属进行相关的知识指导。
1.3 统计学处理
采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组患儿家属SAS平均分值(36.55±6.71)分,对照组为(59.24±8.80)分,两组患儿家属的SAS评分比较,对照组比试验组高,差异有统计学意义(t=14.917,P0.01)。
3 讨论
3.1 健康教育对手足口病患儿家属焦虑的影响
有研究表明,住院手足口病患儿家属的SAS得分为(42.40±7.49)分[3]。本次问卷调查结果显示,住院手足口病患儿家属SAS得分对照组为(59.24±8.80)分,
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