关于哮喘病患者的呼吸护理的探讨.docVIP

关于哮喘病患者的呼吸护理的探讨 　　【摘 要】目的：探讨对哮喘患者急性发作期的呼吸护理措施以及护理效果。方法：随机选取在我院呼吸科进行就诊的患有支气管哮喘的患者95例，随机将这些患者分成观察组和对照组，其中对照组患者45例，观察组患者50例。对照组的患者进行传统的护理措施，观察组患者在传统护理方法的基础上加上呼吸指导，观察比较两组患者的病情的缓解情况。结果：观察组患者的治疗有效率与肺功能的改善情况明显优于对照组，且差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对哮喘患者进行有效的呼吸护理指导，能够有效地提高护理质量，提高患者的治疗效果。 　　【关键词】哮喘患者；呼吸护理；传统护理；肺功能 　　【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0332-02 　　支气管哮喘是临床上较为常见的呼吸系统疾病，世界上大约有3亿人患有不同程度的哮喘【1】。哮喘是一种以多炎性细胞参与的气道慢性炎症以及以气道的高反应性为主要特征的呼吸系统的疾病，为完全可逆性的气流受限。在临床主要表现为患者反复性的气急、胸闷、喘息以及咳嗽等症状，或者症状加重出现呼吸困难以及呼气流量降低等症状，严重时甚至会在数分钟之内威胁到患者的生命安全，因此，对支气管哮喘患者进行及时有效的紧急治疗是临床上急需解决的问题之一。本研究中，对我院就诊的50例哮喘患者进行了呼吸护理，收到了较好的治疗效果，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 随机2010年10月-2011年12月期间在我院就诊的患有支气管哮喘且急性发作的患者95例，随机将患者分成对照组和观察组。对照组有患者45例，其中男性患者25例，女性患者20例，年龄在25到50岁之间，平均年龄（33±4.5）岁，按照病情的程度分级，轻度患者有6例，重度患者有14例，重度患者有25例。观察组有患者50例，其中男性患者28例，女性患者22例，年龄在23到48岁之间，平均年龄（33±3.5）岁，按照病情的程度分级【2】，轻度患者有7例，重度患者有16例，重度患者有27例。且排除其他疾病对实验结果的影响，两组患者年龄、性别以及基本病情等基本资料对比差异没有统计学意义，即P0.05。 　　1.2方法 　　1.2.1 对照组 对照组的患者进行一般传统的护理方法进行护理。①提供安静、整洁的治疗环境，使患者脱离过敏原，并指导患者取舒适合理的体位。②密切监测患者的生命体征以及肺功能的变化情况，并及时向医生进行有效的反馈，以便医生及时掌握患者的病情变化。③遵医嘱对患者进行必要的氧疗，改善患者的缺氧状态，提高患者的血氧浓度。④指导患者有效咳嗽的方法，必要时进行翻身、拍背以及吸痰，保持患者呼吸道的通畅。⑤遵医嘱对患者进行药物治疗，严格执行药物的剂量浓度，提醒患者遵医嘱按时用药。 　　1.2.2 观察组 观察组的患者在一般传统护理的基础上加上有效的呼吸护理【3】。①室内环境要做到安静、整洁，避免防止花草以及煤炉、毛毡等易引起哮喘发作的物品，降低患者发作的可能性。②掌握患者哮喘发作的昼夜规律，在患者哮喘发作较频繁的时间段要加强巡视，以便急性及时的抢救。③患者在哮喘发作阶段，呼吸困难可以取端坐位改善呼吸状况，可以在患者的床旁放置小桌，以便患者能够趴在桌上休息，促进患者的舒适，此外，要指导患者进行缓慢的深呼吸，减少患者的痛苦。④对于呼吸困难的患者要遵医嘱给予持续的吸氧治疗，并调整正确的氧流量。对患者护理7天后，观察比较两组患者的有效率以及肺功能的改善情况。 　　1.3 效果评价标准【4】 显效：患者气急、胸闷、咳嗽、喘息以及呼吸困哪等症状完全缓解，听诊哮鸣音消失。有效：患者气急、胸闷、咳嗽、喘息以及呼吸困哪等症状有所改善，哮鸣音有所减轻。无效：以上症状无缓解者或者病情加重的患者为无效。 　　1.4 统计学方法 将所得数据录入SPSS 15.0数据库，采用X2检验或者t检验整理数据。 　　2 结果 　　2.1两组研究对象的护理效果比较，见表1。 　　结果表明，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组研究对象经过护理后的肺功能改善情况比较，见表2。 　　结果表明：观察组患者经过护理后肺功能指标的改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　支气管哮喘是临床上的常见疾病，根据相关的统计资料显示，我国的儿童以及老年人群的患病率成年增长。该病主要好发于夜间或者清晨，急性发作主要表现为患者的气促、胸闷、咳嗽症状突然加重。临床检查可见患者胸部出现过度的充气表现，听诊哮鸣音可布满患者的两肺，严重的患者很有可能出现自发性的气胸以及肺不张等并发症【5】，威胁到患者的生命。哮喘发作的患者在进行积极的临床治疗的同时