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分析两种不同检测方式对血糖值的可比性 　　[摘要] 目的 分别采用静脉血浆血糖测定法及毛细血管血微量法测定血糖，对测定结果进行分析、比较与探讨。方法 随机抽取自2012年3月――2012年12月到我院进行血糖测定的患者共568例，采集上肢肘静脉血1.5ml，使用全自动生化分析仪测定血浆中的血糖含量；并经患者同意，采集同侧手指末梢血使用小型血糖仪进行血糖测定。结果 两种测定方法的结果之间具有良好的相关性；静脉血浆血糖测定法的结果高于毛细血管血微量法的结果，当静脉血浆血糖测定法的测定结果在10以上时，表现的更为明显。结论 毛细血管微量法测定血糖值，使用小型血糖仪即可进行检测，因而适合于家庭使用；静脉血浆血糖测定法的检测结果通常作为临床上对患者诊疗的依据。 　　[关键词] 毛细血管微量法；静脉血浆血糖测定法；结果；分析 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.730 文章编号：1004-7484（2014）-03-1769-02 　　糖尿病的诊断及治疗的一项重要指标是对血糖值的测定，只有掌握患者血糖变化情况，才可有针对性的指导糖尿病的治疗。现为积累经验，对采用静脉血浆血糖测定法及毛细血管血微量法的检测结果进行分析、对比，随机抽取自2012年3月――2012年12月到我院进行血糖测定的患者共568例，进行回顾性分析，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 患者共568例，男355例，女213例，年龄27-72岁，平均年龄58.4岁，临床诊断均为糖尿病患者。使用降糖药物或注射胰岛素进行血糖控制、治疗。患者上肢皮肤完好，没有破损之处。 　　1.2 仪器与试剂 血糖仪：使用美国Abbott Diabetes Care公司生产的雅培安妥超越牌血糖仪及试纸。静脉血采用葡萄糖氧化酶法，使用的仪器是罗氏P800全自动生化分析仪，以及罗氏公司生产的氧化酶法血糖测定试剂盒及多项指控血清。 　　1.3 方法 使用常规消毒方法，采集患者上肢肘静脉血1.5ml，用罗氏P800全自动生化分析仪对血糖进行测定，1小时内出检测结果。经患者同意，经常规消毒后采集同侧无名指指端末梢血，使用小型血糖仪，用试纸将血液吸入，在30秒内自动读出所测定的血糖值。 　　2 结 果 　　统计568例患者的血糖检测结果，发现毛细血管血微量法测定的结果与静脉血浆血糖测定法测定结果具有高度相关性。以罗氏P800全自动生化分析仪测定的结果为准，当血糖值在10以下时，毛细血管血微量法测定的结果平均低4.6%；当血糖值在10以上时，毛细血管血微量法测定的结果平均低10.2%。符合两者之间的结果相差小于20%的规定[1]。 　　3 讨 论 　　糖尿病是一种慢性疾病，随着生活水平的提高，生活压力的加大，运动的减少，作为一种富贵病发病率呈现出上升的趋势。如果不能有效的对血糖进行控制，容易引起其他并发症状的出现。因而糖尿病患者需要经常关注自身血糖的变化情况，以便有针对性的进行糖尿病的治疗、预防，这一点已经成为医务工作者、患者本人及家属的共识。 　　使用生化分析仪对静脉血浆血糖进行测定，因结果准确、可靠，已经得到医学界、患者的认可。但是由于该方法需要到医院进行检测、过程较为复杂、采血量大、不能随即出结果等缺点，对需要随时、多次进行血糖检测的糖尿病人来讲是非常不方便的。使用小型血糖仪采集毛细血管微量血进行血糖测定，因操作简便，随时可以进行、可随即出结果等优点，目前已经成为糖尿病患者居家使用的首选，在医院临床上也常被用来测定血糖值。但是在实际工作中，往往出现使用全自动生化仪检测的结果与使用血糖仪检测的结果不一致的现象[2]，多年来的临床实践也证明如果单纯使用血糖仪的测定结果作为诊断依据，往往容易发生误诊、漏诊。 　　本研究使用两种不同方法进行血糖测定后，通过对统计结果的对比发现，两种不同的检测方式之间确实有差异。以罗氏P800全自动生化分析仪测定的结果为准，当血糖值在10以下时，毛细血管血微量法测定的结果平均低4.6%；当血糖值在10以上时，毛细血管血微量法测定的结果平均低10.2%。符合两者之间的结果相差小于20%的规定。引起偏差的因素可能有：仪器试剂误差、组织液混入、挤压方法、针刺深度及角度、患者微循环等。相信随着医疗设备的研发及专门研究的深入，误差范围更小、检验方式更为快捷的新型检测血糖方式会在临床上得到应用。 　　对糖尿病患者进行血糖控制是预防糖尿病并发症的重要措施。准确、可靠的血糖检测结果能够为疾病的正确诊断、治疗提供依据，为正确制定治疗糖尿病的方案提供参考；尤其是已经发生严重并发症的患者，当需要使用注射胰岛素来对血糖进行控制时，其剂量的确定更需要依靠准确的血糖检测值。通过实验室来对血糖进行检测，程序较