前列腺增生I―II度射频治疗近期疗效观察（附43例病例分析）.docVIP

前列腺增生I―II度射频治疗近期疗效观察（附43例病例分析） 　　[摘要] 目的 探讨和研究前列腺I-II度增生采用射频治疗的可行性及确切性。方法 采取回顾和跟踪方式对43例I、II度前列腺增生患者的治疗，平均天数为7天。结果 本组43例I、II度前列腺增生患者有93.01%被治疗，仅有6.99%患者失败，深受患者的好评。结论 采用射频仪治疗I、II度前列腺增生疗效快、确切、价格低廉，疗效持久，无毒副作用，安全可靠，优于传统治疗方法，值得在临床上开展及应用。 　　[关键词] 前列腺I、II度增生；射频仪治疗；近期疗效 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.216 文章编号：1004-7484（2014）-03-1386-01 　　前列腺增生是中老年男性易患的疾病，也是泌尿科常见多发病[1]，近几年有上升趋势，并向年轻化发展。I、II度前列腺增生如不及时治疗，发展到III度时，患者可出现尿潴留，严重时也有需要手术切除，严重的影响患者的生存质量。到2012年9月，我们用射频仪共治疗I、II前列腺增生患者43例。深受患者及家属们的好评。下面就患者射频仪治疗前列腺I、II度增生的近期疗效观摩结果介绍如下，仅供临床上参考。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　1.1.1 一般资料 我院于2008年9月到2012年9月我们采用射频仪对I、II度前列腺增生患者进行治疗，共计43例。年龄最大62岁，最小35岁，平均年龄为52岁。I度前列腺增生29例，II度前列腺增生14例。 　　1.1.2 发病到来院治疗时间 43例患者发病2年以内的25例，2-3年的16例，其中2例病程长达4-5年来院治疗，通过治疗后，有1例治愈，1例好转。 　　1.1.3 诊断标准准 本组43例I、II度前列腺增生患者，除具备前列腺增生临床症状外，均通过彩超影像进行确认及增生度数的定性。 　　1.1.4 患者治疗前合并症 冠心病患者11例，高血压病15例，泌尿系感染2例。其中有3例冠心病患者心电图显示心肌供血不足，经治疗前内科纠正心电图恢复正常。 　　1.2 治疗方法 经临床检查患者均是I、II度前列腺增生患者，而且无射频治疗禁忌症者，都是本技术的适应者，患者取平卧位，清洁消毒外生殖器，采用2%地卡因尿道表面麻醉，尿道电极插入尿道，气囊注入10-20毫升空气，稍牵拉，以使尿管由电极板固定于前列腺部，然后患者采取坐位，放好回路电极于双大腿内侧。检查各连接间无误，打开射频仪，将治疗温度调至在44.5℃-47℃之间。治疗时间3小时，治疗过程中病人有不同程度的尿道热感，尿意感，个别患者有轻度胀痛及便意感。治疗后有不同程度尿路刺激症状。一般2-4天或口服抗生素可好转。在治疗上3天为一疗程。我院自2008年应用高尔福电子公司生产的WE-7565射频前列腺治疗仪，本组43例患者均单纯采用射频进行治疗，经治疗后一般在2个疗程便治愈。但也有个别治疗3个疗程。本组43例患者第一个疗程治愈2例，第2个疗程治愈28例，3个疗程治愈2例。其中有8例第三个疗程治疗后临床症状明显好转，列为好转病例，有3例失败。 　　1.3 注意事项 采用射频治疗前列腺I、II度增生时，一是要按规定指标进行，温度调整时不易过低或过高，过低达30℃，达不到治疗目的，过高可烧伤尿道粘膜，再者由于过高患者不易接受，易出现并发症，影响患者的治疗。在整个治疗过程中，必须要进行外生殖器消毒，要求在无菌下进行操作。另外在治疗时，要先去观察患者的不良反应，发现患者出现尿道刺激症状及便意加重时，应将温度下调，对无反应的患者也要进行询问及查证，以便总结和指导以后对患者的治疗。 　　1.4 疗效判断 在采用射频仪治疗前列腺I、II度增生时，在疗效判断上我们分治愈、好转、失败三级判断标准进行判断[2]。 　　1.4.1 治愈标准 临床症状全部消失，尿频、尿急、尿等待症状全部消失为治愈。本组有32例治愈。 　　1.4.2 好转标准 临床症状好转或部分症状消失，即便有些症状出现，也较前症状明显减轻或出现尿频、尿急、尿等待也较以前明显减少为好转标准。本组有8例患者好转。 　　1.4.3 失败标准 临床症状无改变。本组43例有3例失败。 　　2 随访跟踪情况 　　本组43例前列腺I、II度增生患者经射频仪治疗后，我们进行跟踪随访。以上病例均随访6-30个月。把治疗后的患者进行登记，并把患者信息登记在册，然后进行随访跟踪定期给患者进行复查，复查时间为6个月一次，主要观察临床症状及前列腺彩超影像报告进行判断。经随访跟踪目前为止，被治愈的患者无一例复发。本组经用射频治疗后，总有效率为93.01%。 　　3 治疗结果 　　本组43例前列腺I、II度增生患者