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前牙美容修复应用光固化树脂的效果观察 　　【摘要】目的：对前牙美容修复应用光固化树脂的临床效果进行分析。方法：资料选自本院2010年6月―2012年2月收治的上颌前牙缺损行光固化树脂治疗的患者80例，随机分为两组，对照组40例患者只单纯对前牙缺损局部进行美容修复，而研究组40例患者对牙冠进行全覆盖式美容修复，并对两组前牙美容修复的临床效果作回顾性分析。结果：通过对两组患者6―18个月牙体美容修复效果的随访发现，研究组修复总成功率为95.00%，明显高于对照组修复总成功率77.50%，组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：临床上应用光固化树脂前牙缺损患者进行美容修复时，选择牙冠全覆盖式修复方法可取得较为满意的修复效果，且在术后患者的修复牙体不易脱落、缺损、变色，值得推广使用。 　　【关键词】前牙美容修复；光固化树脂；效果 　　【中图分类号】R782 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0068-01 　　光固化树脂主要是指由预聚体（oligomer）、树脂单体（monomer）等所组成，富含有活性官能团，在紫外线照射下由光敏剂引发聚合反应，产生的一种不溶性涂膜。光固化树脂目前多应用于口腔科的充填、修复等治疗当中，而此物质在临床应用中，具有色泽美观，抗压能力强，柔韧性好、美容修复效果显著等诸多的优势。因此，本文就将本院近年来收治的80例上颌前牙缺损的患者作为研究对象，并均应用光固化树脂进行美容修复，现将临床治疗效果作如下报道。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选自本院2010年6月―2012年2月收治的上颌前牙缺损行光固化树脂治疗的患者80例，在患者同意的情况下随机分为对照组与研究组，每组各40例。对照组患者男女比例为24：16，年龄在17―47岁之间，平均年龄为（34±4.32）岁，均采用前牙局部缺损美容修复法；研究组患者男妇比例为19：21，年龄在20―52岁之间，平均年龄为（37±5.22）岁，均采用牙冠全覆盖式美容修复法。两组患者在性别、年龄、临床症状表现等一般资料中比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　两组患者均应用光固化树脂进行前牙美容修复，光固化机应用古莎公司所产的EC型液晶光导固化机，复合树脂材料应用“爱克丝”微基质，修复材料包括有光敏树脂、酸蚀剂、釉质黏合剂等。 　　对照组40例患者采用前牙局部缺损美容修复法：对缺损牙的两邻牙面、舌面进行美容修复，除去患者牙部软垢、牙石以及釉质无结构层。置入固位钉，选择合适的钻头于两邻牙面距切端1/3处钻一钉道，并将螺纹钉旋入。选择适宜的牙面，在磨改合适后将粘结面用氯仿处理并涂黏合剂待用，常规隔湿，并在酸蚀1min之后，吹干所涂黏合剂，选择色泽相应的树脂分别粘于两邻牙的邻面以及舌面位置，并将桥体位置进行固定，在分层固化60s后，修整并磨光。 　　研究组40例患者采用牙冠全覆盖式美容修复法：针对外伤或龋齿波及牙髓的患者，需先进行根管充填，在观察无牙髓炎症状之后，方可进行光固化树脂美容修复术。冠折切角缺损者，先用螺纹钉进行固位，若冠折缺损超过1/2且前期已做了根管充填者，需在根管置入桩钉后才可作下一步治疗。 　　将龋齿去掉软垢、腐质，并尽量将已变色的牙质磨除，常规隔湿，在酸蚀牙面1min后，冲洗吹干，将釉质黏合涂抹均匀，并进行光照30s，选择与邻牙颜色相相同的树脂，于唇腭侧均匀覆盖0.3mm，压紧，光照60s。逐层加厚，并逐渐朝边缘延伸，直至恢复牙的宽度、长度，尽量保持其与邻牙外形相适宜，之后进行调合，磨光[1-2]。 　　1.3评价指标 　　患者前牙美容修复的评价标准主要为成功和失败两种，成功：修复体未发生脱落、缺损、变色现象，且牙冠形态良好；失败：修复体出现脱落、缺损、严重变色等，牙冠形态差。所有患者均在进行前牙美容修复后，进行6―18个月的随访，并评价修复的效果。注：患者在前牙美容修复中，若有一颗牙修复失败，则代表此例修复失败。 　　1.4统计学分析 　　所有数据均采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析与处理，一般资料用（ X±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，在P0.05的情况下，表示组间比较差异具有统计学意义。 　　2结果 　　通过对两组患者6―18个月牙体美容修复效果的随访发现，研究组总成功率为95.00%，明显高于对照组总成功率77.50%，组间比较差异具有统计学意义（P0.05），如表1所示。 　　3讨论 　　前牙发生缺损，除了会影响人们在日常生活中对牙齿的正常使用之外，还会直接地影响到人们的面部仪容端正，因此，很多前牙缺损的患者多会积极地去口腔科就诊，并期望通过有效地美容修复，在恢复正常使用功能的同时达到整体美观的效果