剖宫产围手术期催眠干预的护理体会.docVIP

剖宫产围手术期催眠干预的护理体会 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.82 　　摘 要 目的：探讨催眠对剖宫产围手术期患者心理状态的干预效果。方法：将120例受试者随机分为两组，每组60例，两组受试者均给予常规护理，试验组同时进行催眠干预，采用自评焦虑量表对两组受试者进行焦虑状态评定，入院24小时内及术后第一天和术后第五天清晨测定血糖浓度。结果：术后第一天、第五天比较，试验组SAS评分和血糖水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：对剖宫产围手术期给予催眠干预，可以有效缓解应激反应。 　　关键词 围手术期 催眠 应激反应 　　Nursing experience of hypnosis intervention in caesarean operation stage 　　Chen Meifen 　　The peoples Hospital of Xiangyun County，Yunnan Province，672100 　　Abstract Objective：To investigate the hypnotic effect on peri operation period of cesarean section in the psychological state.Methods：120 subjects were randomly divided into two groups，60 cases in each group，two groups of subjects were given routine nursing care，and experimental group also hypnosis intervention.Using the self rating Anxiety Scale for assessment of anxiety state in two groups，the blood glucose concentration was measured in the morning within 24 hours of hospitalization and first day and fifth days after operation.Results：The first day，fifth day after operation，SAS score and blood glucose level in experimental group were significantly lower than the control group，the difference was statistically significant（P0.05）.Conclusion：Giving hypnotic intervention on during caesarean operation，can effectively alleviate the stress response，is worth the clinical promotion. 　　Key words Peri operation stage；Hypnosis；Stress reaction 　　应激（Stress）是一种反应模式，是指机体受到外界不良因素刺激后，在没有发生特异的病理性损害前所产生的一系列非特异性应答反应[1]。当刺激事件打破了机体的平衡和负荷能力，或者超过了个体的能力所及，就会体现为压力。其生理基础主要为机体受内外环境因素刺激时，对应产生以交感-肾上腺髓质和下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能增强为主要特点的一系列非特异性全身反应。轻度、短暂和可控的应激反应是一种良性作用，有利于调动机体的各种储备，抵抗刺激带来的损伤。而严重、持久、难以控制的过度应激反应则可导致症状明显的病理状态。在接受手术过程中，常常可观察到受试者在围手术期都有不同程度的焦虑，表现为手术前后的睡眠障碍、精神紧张等。同时，麻醉和手术本身即已作为应激源贯穿围手术期，可引起机体强烈的应激反应。剖宫产对产妇来说是一种强度极大的应激源，手术前后的心理应激和手术创伤在很大程度上影响到产后的康复，严重应激甚至可伴随出现术后感染和产褥期感染[2]。 　　为探讨催眠对围手术期剖宫产个体心理状态的干预效果，本文对剖宫产个体催眠干预后的心理特征变化及其与血糖水平进行了比较分析，现报告如下。 　　资料与方法 　　2009年8月-2012年8月收治剖宫产手术患者120例，年龄19～36岁，平均（27.4±3.7）岁，其中初产妇91例，经产妇29例，文化程度：初中及以下9例，高中34例，大专及以上7