功能磁共振在睡眠障碍中的应用进展.docVIP

功能磁共振在睡眠障碍中的应用进展 　　[摘要] 广义功能磁共振（FMRI）包括血氧水平依赖法（BOLD）成像、灌注成像（PWI）、弥散加权成像（DWI）、弥散张量成像（DTI）、磁共振波谱分析（MRS）等。运用FMRI研究睡眠障碍主要集中的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（SAS）、睡眠剥夺（SD）和失眠三个领域。以不同FMRI成像技术为纲，对FMRI在相关疾病中应用现况进行总结归纳，剖析研究存在的不足，并提出进一步研究建议。 　　[关键词] 睡眠障碍；睡眠呼吸暂停综合征；睡眠剥夺；失眠；功能磁共振 　　[中图分类号] R766.43 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）02（c）-0159-04 　　Research application of functional magnetic resonance image in the sleep disorders 　　WU Hongyun1 QI Xianghua2 　　1.Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Shandong Province， Jinan 250355， China； 2.Department of Encephalopathy， Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Shandong Province， Jinan 250011， China 　　[Abstract] Generalized functional magnetic resonance imaging （FMRI） include blood oxygenation level dependent （BOLD） imaging， perfusion weighted imaging （PWI）， diffusion weighted imaging （DWI）， diffusion tensor imaging （DTI）， magnetic resonance spectroscopy （MRS） and so on. Application of FMRI on sleep disorders mainly concentrates in three areas of obstructive sleep apnea syndrome （OSAS）， sleep deprivation （SD） and insomnia. Taking different FMRI technology as the key link to summarize the current situation of the application of FMRI in related diseases in order to analyze the deficiencies and make recommendations for further study. 　　[Key words] Sleep disorder； Sleep apnea syndrome； Sleep deprivation； Insomnia； Functional magnetic resonance imaging 　　睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间或节律紊乱。按照1990睡眠障碍国际分类划分，包括5类：①内源性睡眠疾病，如发作性睡病、呼吸睡眠暂停综合征、不安腿综合征等由于内在原因引起的睡眠障碍；②外源性睡眠疾病，睡眠习惯和酒精等外在原因引起的睡眠障碍；③昼夜节律睡眠疾病，夜班或飞行等生物钟紊乱引起；④异态睡眠，如睡行症、睡惊症等；⑤其他，精神、神经或呼吸循环系统疾病引起的睡眠紊乱。广义的功能磁共振（functional magnetic resonance imaging，FMRI）包括血氧水平依赖法（BOLD）成像、灌注成像（PWI）、弥散加权成像（DWI）、弥散张量成像（DTI）、磁共振波谱分析（MRS）等。通常狭义fMRI是指应用BOLD成像[1]（下文用FMRI表示广义功能磁共振，fMRI表示狭义功能磁共振）。目前与FMRI结合较多的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）、失眠以及人为造成的睡眠剥夺（sleep deprivation，SD）。由于功能改变多在结构改变之前，因此FMRI在睡眠障碍中的应用将有助于未病先防和既病防变，符合中医“治未病”的思想。本文以FMRI成像技术为纲，以睡眠障碍种类为目，就国内FMRI在睡眠障碍