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加味逍遥丸适用于现代女性的探讨 　　【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0526-01 　　【摘要】目的：探讨加味逍遥丸针对现代女性因为生活饮食、工作环境、娱乐、社会竞争压力等因素导致的肝气郁结、肝郁化火、肝郁脾虚、肝经湿热、肝阴不足、肝阳上亢以致失眠、抑郁、面部黄褐斑、经期乳房脐腹胀痛或痛经、月经不调等的改善和治疗。 　　【关键词】加味逍遥丸 现代女性 肝郁 月经不调 黄褐斑 肝藏血，主疏泄。性喜条达，恶抑郁。肝体阴而用阳，具有贮藏血液和调节血流、血量的生理功能，肝又有易郁、易热、易虚、易亢的特点。妇人以血为基本，若素性忧郁，或七性内伤，或他脏病变伤及肝木，则肝的功能失常，表现为肝气郁结、肝郁化火、肝郁脾虚、肝经湿热、肝阴不足、肝阳上亢和由此而出现的相关疾病，影响冲任，导致妇产科疾病[1]。本文主要探讨现代女性因为生活饮食、工作环境、娱乐、社会竞争压力等因素导致肝气郁结、肝郁化火、肝郁脾虚、肝经湿热、肝阴不足、肝阳上亢，而使用加味逍遥丸能有效改善和治疗由此带来的相关疾病。 　　资料： 　　加味逍遥丸，也叫丹栀逍遥丸，临床上主要用于治疗肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。其现代药理作用：有解热、抗炎、抗菌、降谷丙转氨酶、利胆、抗胃溃疡、升高血中CAMP含量、降血脂、降血压、调节子宫机能等作用[2]。以下是加味逍遥丸适用于现代女性的探讨。 　　1 家庭、单位、社会环境的压力，生活工作节奏的加快，社会职场竞争激烈等导致情志不畅，易肝气郁结，肝郁化火，久之造成肝阴不足、肝阳上亢等； 　　现代社会给人造成的压力，远远大于古代。临床研究表明，现代肝郁的病人比较多，而且很快就能发展到“肝郁化火”的阶段，呈现出气血有热的症状，比如性格急躁、失眠、口苦、舌苔黄腻、眼睛白眼珠上发黄或血丝很多等等。人的肝气一旦郁结，气血就不能顺利流通，气血流通受阻，就容易生热；而且肝气郁结也影响肝的藏血功能，造成血虚，血虚也容易生热。即“肝郁化火”。加味逍遥丸中栀子和牡丹皮都有清热之功效，栀子清气中的热，牡丹皮清血中的热，这两个药同时使用，气血中因肝郁生成的热就会清散。避免了因肝气郁结和郁久化热造成的头晕目眩、失眠、抑郁、焦虑、经行头痛、经期乳房脐腹胀痛或痛经、乳腺小叶增生、两胁胀痛、月经不调、卵巢囊肿、崩漏、经前期紧张综合征、子宫肌瘤、更年期综合症等疾病的发生和发展[3]。 　　2 现在生活水平高，麻辣、肥甘厚腻及饮食不节等，致内伤脾胃，气滞湿阻，酿湿化热，同时引起肝郁气滞、肝郁脾虚； 　　中医认为人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。然而生活中的饮食不节、过食肥腻、偏食偏嗜、饥饱不均等都可能伤及脾胃。脾失健运，其统血功能亦受影响，同时气滞湿阻，而影响肝气疏泄，称为土壅侮木。势必影响冲任不固，月经不调等。加味逍遥丸中白术、茯苓、甘草健脾益气，加上柴胡疏肝解郁，使肝气条达；薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且能辛散达郁，使肝脾不和，肝郁气滞的症状得以改善，减少和消除相关疾病的发生和发展。 　　3 电脑办公一族久坐、日常缺乏运动等，容易导致气滞、气滞血瘀、瘀久化热； 　　中医讲究气血、经脉的运行，如是畅通无阻，那么气血运行的好，脏腑气机阻滞的问题就不存在；如果运行的不好，那么脏腑气机阻滞就形成了。在脾则影响运化；在肝则影响疏泄等。肝郁脾虚，肝郁气滞，气滞血瘀、瘀久化热所致之头晕目眩，午后烦热，以及妇女月经不调，食少倦怠，乳房胀痛；经临床证明，加味逍遥丸尤对肝郁化火而致月经超前，痛经等月经病，效果甚佳[4]。 　　4 深夜娱乐、电脑辐射等，容易导致肝阴不足、肝阳上亢； 　　现代女性睡得晚，起得晚，子时（23：00-1：00）气血流注肝经的时候，没能睡眠以养其肝血；更加上一日三餐不规律，脾土受伤，以致肝脾两虚。若情志不畅，肝木不能条达，则肝体失于柔和，以致肝郁血虚。肝郁血虚则两胁作痛，头痛目眩，郁而化火，故口燥咽干。临床多见失眠、月经不调，乳房疾病和黄褐斑等。比如黄褐斑。中医认为： 本病是由于肝郁脾虚，郁久化热，脾虚生湿，湿热瘀阻，气血瘀滞于颜面，使面部的气血失和而发病。加味逍遥丸使用牡丹皮泻血中伏火，栀子泻三焦之火，柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾祛湿，从而使运化有权，气血有源，以达增加面部血流量，改善面部营养。加味逍遥丸的配伍，着重于疏肝、健脾、调经，从而达到祛斑的作用，效果显著[5]。 　　5 长期饮酒等造成肝经湿热、肝阳上亢； 　　酒是湿热之品，酒要通过肝来疏泄、分解，偏偏肝最怕湿热，遇到湿热就容易产生肝郁，所以，喝酒伤肝，造成肝火旺。加味逍遥丸能够疏肝，又能清热，其中的白术、茯苓有健脾之功