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医学毕业生实习管理工作体会 　　【摘 要】 本文从医学实习生的实习教学计划安排、岗前培训与职业道德教育、改善临床教学条件、形式多样的教学方式、临床教学效果评价等方面对临床医学实习生的规范管理、临床教学质量的提高进行了有益的探索，尤其是注重采取灵活多样的教育方式，对临床教学模式的改进提出合理建议，对于不断提高医学实习生的临床教学效果，促进和提高临床教学质量，有着积极的意义。 　　【关键词】 医学毕业生；实习管理；工作体会 　　实习期是从学校到社会的重要过渡期与转化期，临床实习是医学生向医生成长的必由之路。科教科作为医院的教学管理机构，具体负责医学生的思想、纪律、生活管理、教学档案管理及教学日常工作，是教学活动开展的主要责任部门和牵头人，也是教学实习任务圆满完成的重要保障。笔者通过总结科教科日常管理工作中的一些体会和做法，以期提供参考。 　　1 精密部署，周密安排实习计划与教学内容 　　在每学期开始前，科教科要制定实习的教学计划及具体的教学内容，教学计划要根据实习大纲的要求及各学校专业要求具体情况来制订。制订计划时，首先要评诂学生的综合素质；再制订实习目的和目标（每批学生的学历层次不同，掌握基础理论知识程度不同）；找出完成目标所用的方法；实施后不断进行效果评价，对学生实习、各科室带教情况进行评价；根据评价修改和补充教学计划[1]。 　　2 加强岗前培训和职业道德教育，切实引起学生对实习的高度重视 　　学生进入临床实习阶段，生活、学习环境发生了很大改变。为了使其尽快进入角色，科教科安排他们进行正规的岗前培训，了解医院概况、科室设置、人员情况、医院的规章制度及医院实习带教特点等，并强调劳动纪律、严格执行请销假制度，保证安全、有效地完成实习计划，达到实习目的。自古以来，“传道、授业、解惑”是为师者的三大责任，但长期以来，传统的医学教育都将教学重点放在“授业”上，着重于医学生对知识和技能的掌握，对摆在第一位的“传道”重视不够，忽视了对学生人文素养和职业道德的培养。为此，科教科以提高他们的思想政治素养为切入点，引导学生树立正确的人生观，牢固树立全心全意为患者服务的思想，教育他们懂得“无医德者，不可以为医”，做到“德才兼备，以德为先”[2]。要求他们以身边看得见、感受得到的优秀医务人员为楷模，以救死扶伤为天职，热爱医学事业，刻苦学习医学专业知识，努力提高实践技能，为将来成为一名合格的医务人员打下扎实的基础。 　　3 购置教学设备，改善教学条件 　　为了保证教学工作的有效开展，科教科分批次购置多台（套）多媒体投影仪、笔记本电脑等设备和各专业教学音像制品，以充分发挥现代化教学设备的作用，促进医疗、教学工作的开展。同时，科教科积极向医院申请增加示教室的数量，在示教室里配备了多媒体教学设备，相继购置了一批挂图、模型、模具以满足临床带教需要。安装了手术示教系统，对于典型手术直播示范配备专人进行讲解。除此之外，开放医院图书室，提供中外文医学期刊供学生查询使用。 　　4 采取灵活多样的教学方式，重视实践技能的提升 　　临床实践技能是指在临床实践过程中针对具体患者进行诊断、治疗的技术和能力。随着医学培养模式的转变，医学生临床实践技能愈来愈受到广泛的重视。科教科想办法通过各种途径提高学生采集病史能力、系统查体能力、运用辅助检查手段能力、病历书写能力及临床实际操作能力。 　　4.1 床边教学 床边教学具有实践性和针对性，容易调动学生的求知欲，引导学生运用已知的专业知识去解决实际问题，了解和掌握临床常见病的发生、转归、诊治的一般规律性和特殊性，使学生处于主动接受知识的位置，发挥主体功能。科教科紧紧围绕实习大纲，要求每位学生在带教老师的指导下有重点地分管3～5张病床，鼓励学生多贴近患者。床边教学的主要内容包括医学生对新入院患者的病历汇报、原住院患者人的病情变化、各种实验室检查结果及其临床意义，以及体格检查等各项技术操作和患者下一步的诊治措施等。老师则根据患者的实际情况，指出同学们在观察处理患者过程中的正确与错误。如此反复实践，能使同学正确地掌握常见病的诊治，提高他们的观察能力和临床思维能力。 　　4.2 强化培训 针对实习生实践机会偏少的情况，每批学生都要进行两次体格检查诊断的强化培训，第一次定在学生刚入院的第一、二周内，组织学生观看教学录像片，内容包括体格检查、各种穿刺操作、无菌操作等，为学生进入临床做准备。第二次时间定在实习3个月后，抽调各科的业务骨干，利用一周左右的时间，给学生集体培训。由各科抽调的带教老师分成若干小组，手把手地进行示教，主要纠正学生在实习操作中的不规范动作，对普遍存在的共性问题集中讲解。这样既提高了学生动手能力和物理诊断水平，也培养了学生的学习兴趣。 　　4.3 业务讲座 医院每月安排有较高理论水平和较丰富