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夜班护士心理健康调查及解决对策分析 　　【摘要】 目的：分析并评价夜班护士的心理压力及心理健康状况，探讨造成夜班护士心理压力的原因，提出相应的解决对策，从而改善夜班护士的心理健康状况。方法：通过向笔者所在医院的60名夜班护士发放症状自评量表（SCL-90）和W K Zung氏焦虑量表（SAS）调查表，对其心理健康状况进行问卷调查，进而进行分析对照。结果：W K Zung氏焦虑量表（SAS）结果中无焦虑者8名（13.33%），轻度焦虑者28名（46.67%），中度焦虑者22名（36.67%），重度焦虑者2名（3.33%）。症状自评量表（SCL-90）结果中夜班护士的10个项目中强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子得分明显高于全国常模，差异有统计学意义（P0.05）。结论：大多数夜班护士心理健康状况较差，存在有焦虑、抑郁等心理情况，医院领导者应重视夜班护士的心理健康状况，加强人性化管理，积极对其进行疏导，消除各种消极的影响因素，使夜班护士保持健康的心理水平。 　　【关键词】 夜班护士； 心理健康； 调查分析； 对策 　　中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）7-0087-02 　　现如今，由于护理工作的特殊性质，要求护士进行频繁的昼夜轮班，使护士需要承受很高的压力。尤其对于夜班护士，其压力更大，她们不仅要单独负责病区内的所有患者的护理工作，还要处理各种夜间突发状况。这很大程度的增加了夜班护士的压力，严重影响了夜班护士的心理健康。随着对护理工作的要求的不断提高，越来越多的夜班护士出现了心理健康问题。采取何种有效措施减低夜班护士的工作压力，改善夜班护士的心理健康状况，成为了当前医院管理者所面临的一个重要问题。为了能提出更好的解决对策，本文对笔者所在医院的60名夜班护士的心理健康状况进行了详细的调查，并根据对其相关的心理健康状况的分析，提出合理有效的解决对策。现将调查结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取笔者所在医院普外科、心内科、儿科、妇产科及骨科的夜班护士60名，年龄22～43岁，平均（29.01±7.39）岁。其中大专学历25名，本科学历35名；初级职称24名，中级及以上职称36名；已婚护士39名，未婚护士21名。 　　1.2 方法 　　采用不记名的方式进行调查问卷，在所有护士填写调查问卷之前，统一详细解释症状自评量表（SCL-90）和W K Zung氏焦虑量表（SAS）调查问卷的具体含义及填写的方法。调查时间为2013年3-4月，共发出问卷60份，收回60份，回收有效率为100%。 　　1.3 评价标准 　　症状自评量表（SCL-90），共90个项目，计分评定方法采用1～5级评分法。结果判定标准：SCL-90总分越高，说明护士的心理健康状况越差。W K Zung氏焦虑量表（SAS），总共由20个问题组成，其中5个问题为反向评分，依次评为粗分4～1分，15个问题为正向评分，依次评为粗分1～4分，20个问题所得粗分相加后乘以1.25后取整数部分，即得标准分。其中无焦虑标准分低于50分，轻度焦虑为50～59分，中度焦虑为60～69分，重度焦虑为69分以上[1]。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 11.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　W K Zung氏焦虑量表（SAS）结果中无焦虑者8名，轻度焦虑者28名，中度焦虑者22名，重度焦虑者2名，详见表1。症状自评量表（SCL-90）结果中夜班护士的10个项目中的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子得分明显高于全国常模，差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　3 讨论 　　3.1 影响因素 　　本次调查结果显示，大多数夜班护士存在轻度或中度焦虑，大多数夜班护士的心理健康状况较差，分析可能由以下因素造成。（1）职业特点。夜班护士需要在夜间值班，这样会严重扰乱人体生物钟节律，导致夜班护士夜班后精神疲惫，睡眠质量严重下降，造成较高的心理压力[2]，使焦虑、抑郁等情绪明显增加。从而导致夜班护士工作状态较差，缺乏耐心，尤其在夜间随时需要独自面对各种突发事件，使夜班护士长期处于一种高度紧张的状态，严重影响了夜班护士的心理健康状态。（2）护士在社会上的认可度较低。一直以来，社会上存在着重医轻护的现象，对护士认可度较低，尤其是夜班护士，工作量大，工作难度大，难免会有照顾不到的地方，常常会遭到患者及其家属的误会投诉，甚至辱骂，严重打击了护士工作的积极性，而护士的情绪得不到很好的释放与缓解，导致夜班护士的心理健康状况较差。（3）护理管理者的能力及对护士的重视