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对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 　　【摘 要】目的：探讨对早产儿家属实施系统健康教育对早产儿生存质量的影响。方法：将120例实验对象随机分为两组，每组60例；实验组采取讲解、交流沟通、操作示范等系统的健康教育方式，对照组采取常规出院指导，六个月后评价两组早产儿发病率、营养状况（以体重为指标）。结果：实验组早产儿发病率为1.67%，对照组早产儿的发病率为13.3%，P0.05，有统计学意义；实验组早产儿体重增长率为279.4%，对照组早产儿体重增长率为207.8%，P0.05，有统计学意义。结论：系统健康教育可以提高家属对早产儿出院后的护理水平，减少早产儿的发病率，提高早产儿体重以满足早产儿的营养需求，有利于早产儿生长发育。 　　【关键词】早产儿；家属；健康教育；效果 　　【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0637-01 　　早产儿是指由于种种原因导致胎龄在28～36周之间出生的活产婴儿，他们由于先天不足，出生时往往需要经过严密监护、保温、吸氧以及对症支持等医院各种治疗和完善的护理措施，以帮助其度过危险期[1]。提高院内护理只是早产儿保健的一部分，出院后大量的保健任务要靠父母、家属等早产儿照护者来完成，早产儿出院后存活的质量仍需受到我们的广泛关注，同时这也是一个值得研究的方向。本研究以本院收住120例早产儿及其各自家属中一位固定照护者为实验对象，对其进行分组观察，为期六个月，六个月后评估早产儿发病率，体重增长率等早产儿生长发育指标。现具体报道如下： 　　1 一般资料与方法 　　1.1 临床资料 　　1.1.1 早产儿选择 　　选择2010年7月至2010年10月在我院新生儿病房住院的120例早产儿为实验对象。胎龄28～36周不等，出生时平均体重2193±530.50g，出院时平均体重2430±430.50g，其中男61例，女59例。此120例早产儿性别、胎龄、出院体重、住院时间均无统计学意义（P?0.05）。 　　1.1.2 早产儿照护者选择 　　对120例早产儿家属〔主要为早产儿母亲〕进行集体调查问卷，采用闭卷单独完成的形式，试卷回收率百分之百。 　　1.2方法 　　将以上配对好的120对早产儿及其照护者随机分成两组，两组早产儿均达到出院标准[2]，现对选定的对照组早产儿照护者进行常规出院指导，实验组早产儿照护者在此基础上由责任护士对其实行一对一系统健康教育，具体如下： 　　1.2.1 不同形式的沟通式教育 　　针对不同家属对象由责任护士和家属共同参与，对早产儿进行全面分析评估，找出共性及个性的健康问题，再合理安排教育内容，包括早产儿日常护理知识、特殊生理状态护理、预防接种、新生儿疾病筛查（听力视力筛查）、抚触、发育评估、常见疾病的诊疗原则和预防措施及预防感染、用药知识等，然后对个性问题由责任护士重点进行一对一讲解。 　　1.2.2 护理操作的示范性教育 　　对选定的实验组早产儿照护者，在出院前几周，找时间让其在做好消毒隔离措施后到床旁探望，由责任护士在旁耐心指导及演示一些技术性的操作，使家属把握住操作要点，动手参与，提高操作的准确程度。 　　1.2.3 其他辅助健康教育方法 　　可通过图片、电视录像、发放早产儿育儿书册等健康教育宣传资料给早产儿家属，来丰富实验组早产儿家属的育儿知识，另外在健康教育时护士应注意语言通俗易懂，避免使用医学术语，实施过程中重视信息沟通的双向性[3]。 　　1.5 统计学方法 　　应用SPSS统计软件，进行统计学分析处理。 　　2 结果 　　2.1 两组早产儿出院后患病情况比较（见表1） 　　表1显示 出院后对照组有3例发生肺炎（1例发生吸入性肺炎、2例感染性肺炎），肺炎发病率为5%；2例发生营养不良，营养不良发病率为3.3%；3例发生上呼吸道感染，其发病率为5%；对照组总发病率为13.3%。实验组仅有1例发生感染性肺炎，发病率为1.67%。两组患病率比较， X2=4.32，P0.05， 差异具有统计学意义，说明实验组早产儿出院后患病率明显低于对照组早产儿患病率。 　　2.2 两组早产儿出院后营养情况（以体重为指标）比较（见表2） 　　表2显示 出院6个月后实验组早产儿体重增长明显，增长率为279.4%，而对照组早产儿体重增长率为207.8%，t=14.32，P?0.05，差异具有统计学意义，说明实验组早产儿体重增长明显优于对照组早产儿体重增长。 　　对两组结果进行统计学方法分析后，可以得出：早产儿家属进行系统的健康教育可以明显提高早产儿的生存质量，有利于早产儿的生长发育。 　　3 讨论 　　早产儿由于过早地离开母体，各系统发育不够完善，对外界适应能力差，需要医生、护士、家属