外科 腹部.doc

诊断急性腹膜炎最可靠的体征是 A腹胀 B肝浊音界缩小或消失 C移动性浊音阳性 D肠鸣音减弱或消失 E压痛，反跳痛和肌紧张 2.继发性腹膜炎腹痛的特点是 A与进食有关 B阵发性全腹绞痛 C逐渐加重的绞痛 D持续性剧烈腹痛，原发部位显著E高热后腹痛 3.急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因是 A神经性呕吐 B反射性呕吐 C胃肠痉挛所致 D肠麻痹所致 E肠梗阻所致 4.急性化脓性腹膜炎的治疗中最为重要的是 A大剂量抗生素的应用 B禁食，胃肠减压 C原发病灶的处理 D有效的腹腔引流 E冲洗腹腔，吸尽脓液 5.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是 A外伤史 B腹痛的轻重和范围 C腹腔穿刺抽出物 D有无腹膜刺激征 E有无移动性浊音 6.诊断性腹腔抽出的血液不凝固提示 A误穿入血管 B误入肠腔 C腹腔内积血 D胰腺损伤 E凝血功能障碍 7.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是 A暂不回纳 B立即回纳 C止痛处理 D立即行清创术 吸氧，补液 8.护理胃肠减压的病人时，下列哪项是错误的 A及时更换引流瓶 B口服药物后胃肠减压仍应持续进行 C注意口腔护理 D观察并记录引流液数量及性状 E维持水和电解质平衡 9.判断胃肠道破裂最有价值的发现是 A腹膜刺激征 B有气腹 C心率增快 D呕血 E腹胀 10.腹内器官损伤在观察期间出现下列哪项提示续进行手术治疗 A恶心，呕吐 B腹腔抽出血液凝固 C腹痛及腹膜刺激征进行性加重 D剧烈阵发性腹痛 E白细胞计数11*109/L 11.腹腔实质性器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是 A补充液体 B抗休克同时进行手术 C待休克纠正后再手术 D应用血管活性药物 E镇静，镇痛 12.急性腹膜炎手术后1周体温升至38摄氏度，伴腹泻，里急后重，下列检查最有意义的是 A内镜检查 B腹腔X线平片 C大便常规化检 D腹腔穿刺术 E直肠指检 13.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示 A腹膜后血肿 B出血性胰腺炎 C肝，脾破裂 D腹腔内积血 E抽出血管内血液 14.腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间是 A术后第3天 B能进食后 C吴伟业抽出时 D肠蠕动恢复，肛门排气后 E下床活动后 15.腹股沟斜疝与直疝主要的鉴别点是 A发现年龄不同 B疝块外形不同 C有无咳嗽冲击感 D压迫内环后疝是否再突出 E嵌顿机会的多少 16.腹外疝的两个基本发病因素是 A婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩 B腹股沟管和股管宽大 C妊娠和重体力劳动 D腹壁外伤和感染造成腹壁缺损 E腹壁强度降低和内压增高 17腹股沟疝手术后取仰卧位，在腘窝部垫枕，其主要目的是 A髋关节微屈，缓解张力，以利愈合 B减轻术后头痛 C防止复发和感染 D减轻阴囊血肿的发生 E减轻切口疼痛及渗血 18.疝内容物最常见的是 A阑尾 B结肠 C膀胱 D小肠 E大网膜 19.绞窄性疝的处理原则是 A应用大量抗生素 B支持治疗 C紧急手术 D对症处理 E立即手法复位 20.腹外疝病人的术前护理措施中错误的是 A预防呼吸道感染 B纠正水，电解质失衡 C皮肤准备 D便秘可暂不处理 E戒烟2周 21.急性阑尾炎最常见病因是 A暴饮暴食 B细菌感染 C阑尾腔梗阻 D精神紧张 E饭后剧烈活动 22.老年人急性阑尾炎临床表现的特点是 A常发生于上呼吸道感染后 B腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显 C常出现高热 D胃肠道症状明显 E白细胞计数显著增高 23.急性阑尾炎主要症状是 A恶心呕吐 B腹泻 C食欲下降 D便秘 E转移性右下腹痛 24.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的原因主要是 A阑尾蠕动缓慢 B阑尾有丰富的淋巴组织 C阑尾动脉是终末动脉 D阑尾官腔细开口狭小 E阑尾系膜短 25急性阑尾炎病人寒战高热黄疸时应警惕 A化脓性胆管炎 B盆腔脓肿 C脓毒症 D门静脉炎 E膈下脓肿 26.急性肠梗阻病人的治疗中，最首要的措施是 A纠正水，电解质，酸碱平衡的失调 B胃肠减压 C紧