影响尿液生成的因素.doc

实验十二 影响尿液生成的因素 一 实验目的 1、了解泌尿生理实验的基本方法。 2、观察血容量、血浆胶体渗透压、动脉血压、血糖浓度、肾小球毛细血管压变化对尿生成的影响。 3、观察影响肾小管重吸收药物对尿生成的作用。 4、了解酚红试验的意义。 二 实验原理 尿生成的过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌三个基本环节。凡能影响上述过程的因素，都可以影响尿的生成，从而引起尿的质或量发生改变。 耳缘静脉注射 三 实验器材 家兔，微生物处理系统。0.9%氯化钠20ml,20%葡萄糖5ml,0.01%NE0.3ml,0.6%酚红0.5ml,垂体后叶素 四 实验步骤 1、用手术刀解剖家兔颈部，膀胱插管 2、耳缘静脉注射 （1）0.9%氯化钠20ml （2）20%葡萄糖5ml （3）先切断迷走神经，再刺激其末端 （4）0.01%NE0.3ml （5）速尿5mg/kg，V=W*5mg/kg （6）0.6%酚红0.5ml 垂体后叶素2个单位 五 实验结果与分析 1.正常情况下家兔的血压在86-107之间，最大尿量为5d。 2.静脉注射0.9%氯化钠20ml后最大尿流量11d，最大血压为119mmHg。 分析：注射0.9%氯化钠20ml后，家兔血容量增加约10%，容量感受器兴奋，反射性的引起ADH释放减少，远曲小管和集合管重吸收水减少，同时肾小球血浆流量增加，肾小球率过滤怎家导致滤液增加，最终使尿液增加；另外血浆胶体渗透压下降，有效滤过压增加导致肾小球滤过率增加，滤液增加，导致尿量增加。 3.静脉注射葡萄糖5ml后最大尿流量d,最高血压110mmHg。 分析：注射葡萄糖5ml后，家兔血糖浓度上升，近曲小管不能完全重吸收小管 液中的葡萄糖，小管液溶质浓度增加，小管液渗透压上升，对抗肾小管，集合 管对水的重吸收，肾小管和集合管重吸收水下降，导致尿量增加。 先切断迷走神经，再刺激其末端最小尿流量5d，最高血压87mmHg。最低血压44mmHg 分析：先切断迷走神经，再刺激其末端，导致动脉血压下降，一方面引起肾小 球毛细血管压下降，有效滤过压下降，滤液量降低，另一方面，反射性的引 起ADH释放增加，远曲小管和集合管重吸收水增加，两者共同导致尿量下降。 静脉注射去甲肾上腺素0.3ml最小尿流量1d,最高血压174mmHg。 分析：静注注射速尿，使肾小管入球小动脉收缩，一方面导致肾小球毛细血管 血流量降低，另一方面导致肾小球毛细血管压下降，有效滤过压下降，两者共 同导致肾小球滤过率下降，从而尿量降低。 6. 静注注射速尿最大尿流量32d,最高血压102mmHg。 分析：注射速尿后，一方面肾血流量增加，肾小球滤过率增加，导致尿量增加；另一方面抑制髓袢升支粗段Na+，2Cl,K+转载转运功能，导致髓袢升支粗段重吸收NaCl下降，一边导致小管液渗透压升高，一边导致肾髓质组织间液渗透压下降，肾尿浓缩功能下降，共同导致肾小管重吸收水下降，最后导致尿量增加。 静脉注射酚红，从注射酚红起到尿中刚出现酚红的时间 1’45”。 分析：注射酚红，酚红与血浆蛋白结合，肾小管上皮细胞主动排泄酚红，酚红 进入小液管，然后随尿排出约5min。 静脉注射垂体后叶素2单位最小尿流量0d,最低血压70mmHg。 分析：静脉注射垂体后叶素2单位，血管收缩，血压上升，心肌缺血，降压反 射，导致血压下降使反射性的使ADH释放上升，一方面导致远曲小管和集合管 对水的通透性上升，远曲小管和集合管重吸收水增加；另一方面内髓集合管对 尿素通透性，肾髓质间隙液的渗透压，肾小管冲死收税增加，；共同导致尿量 降低。 图1 注射各种药品后家兔尿液生成的变化 表一： 各种因素对尿液生成的影响 观察项目 血压(mmHg) 尿量(d/分) 正常 86-107 5 0.9%氯化钠20ml 109-119 11-5 20%葡萄糖5ml 85-110 12 切断迷走神经刺激其末端 87-44 5 0.01%NE0.3ml 174-75 1 速尿 99-102 32-20 0.6%酚红0.5ml 99 5 垂体后叶素2个单位 90-70 0 六 实验小结 尿生成的过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌三个基本环节。尿量受神经调节、体液调节与自身调节的影响，其中体液和肾脏占主导作用。