《绿色食品申报书》样稿【参考】.doc

绿色食品标志使用 申报材料 申请单位：日照*******有限公司 申请日期：二零一四年**月**日材料目录 1.绿色食品标志使用申请书 2.种植产品调查表 3.加工产品调查表 4.绿色食品茶叶种植技术规程 5.茶叶生产加工管理规程 6.自有基地证明材料 7.基地地块图、基地位置图和厂区平面图 8.标准化茶叶基地日常管理制度 9.营业执照复印件 10．商标注册证复印件 11．全国工业产品生产许可证复印件 12．质量管理手册 13．申请产品预包装式样 14．申请绿色食品认证基本情况调查表 15．绿色食品现场检查通知书 16．绿色食品认证现场检查计划确认回执表 17．现场检查首、末次会议签到表 18．现场检查照片 19．环境质量监测情况表 20．环境质量监测报告 21．绿色食品产品抽样单 22．绿色食品产品检测情况表 23．绿色食品产品检测报告 24．最近生产周期农业投入品使用情况 25．绿色食品申报备案情况表 附件5 绿色食品标志使用申请书 初次申请█ 续展申请□ 申请人（盖章） 日照******有限公司 申 请 日 期 2014 年 * 月 ** 日 中国绿色食品发展中心 填 写 说 明 一、本申请书一式三份，中国绿色食品发展中心、省级工作机构和申请人各一份。 二、本申请书无签名、盖章无效。 三、申请书的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。 四、申请书可从/sydw/lssp/下载，用A4纸打印。 五、本申请书由中国绿色食品发展中心负责解释。 保 证 声 明 我单位已仔细阅读《绿色食品标志管理办法》有关内容，充分了解绿色食品相关标准和技术规范等有关规定，自愿向中国绿色食品发展中心申请使用绿色食品标志。现郑重声明如下： 保证《绿色食品标志使用申请书》中填写的内容和提供的有关材料全部真实、准确，如有虚假成分，我单位愿承担法律责任。 保证申请前三年内无质量安全事故和不良诚信记录。 保证严格按《绿色食品标志管理办法》、绿色食品相关标准和技术规范等有关规定组织生产、加工和销售。 保证开放所有生产环节，接受中国绿色食品发展中心组织实施的现场检查和年度检查。 凡因产品质量问题给绿色食品事业造成的不良影响，愿接受中国绿色食品发展中心所作的决定，并承担经济和法律责任。 法定代表人（签字）： 申请人(盖章) 2014年**月**日 表一 申请人基本情况 申请人（中文） 日照***有限公司 申请人（英文） **********d Trade Co., Ltd. 联系地址 日照市******** 邮 编 276800 网址 www.*******.com 营业执照注册号 37110************ 首次获证时间 企业法定代表人 王** 座机 0633-******* 手机 138****** 联 系 人 刘*** 座机 0633-***** 手机 159******** 传真 0633-8******* Email **********@163.com 龙头企业 国家级□ 省（市）级□ 地市级□ 其他□ 年生产总值 （万元） **** 年利润 （万元） ****** 申 请 人 简 介 日照********有限公司是是集茶叶科研、培育、种植、加工*************************************************************************************************************************************************。 内检员（签字）： 注：1.内检员适用于已有中心注册内检员的申请人。 2.首次获证时间仅适用于续展申请。 表二 申请产品情况 产品名称 商标 产量（吨） 产品名称 年产值(万元) 年销售额(万元） 年出口量 （吨） 年出口额(万美元) 绿色食品包装 印刷数量 绿茶 800 800 0 0 40000 红茶 120 120 0 0 10000 注：表三、表四可根据需要增加行数。