医师手o册1.docx

河南中医学院第一附属医院医师手册目录第一部分 岗位职责2一、医疗科主任岗位职责2二、医技科主任岗位职责3三、医疗科医生岗位职责3四、口腔科医生岗位职责4五、放射科医生岗位职责4六、检验师（士）岗位职责5第二部分 核心制度5一、医疗质量管理制度5二、病案管理制度6三、病历书写制度7附：中医病历书写基本规范9四、三级医师查房制度15五、会诊制度16六、查对制度18七、处方制度19八、医嘱制度19九、差错、事故登记报告制度20十、医师值班制度21十一、二线医师值班在岗管理制度21十二、医师交接班制度21十三、疑难（危重）病历讨论制度22十四、首诊医师负责制度22十五、死亡病历讨论制度22十六、急危重病人抢救制度23十七、死亡病例报告制度23十八、术前讨论制度24十九、手术分级管理及审批制度24二十、围手术期管理制度25二十一、对病人相关权益实行告知制度26二十二、对病人实行医患沟通记录及与患者谈话、签字制度26二十三、传染病报告制度27二十四、医疗安全工作制度27二十五、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度28二十六、有创诊疗操作管理规定29二十七、出具医疗证明的有关规定30二十八、进修生工作管理制度30二十九、科主任离岗外出管理制度31三十、新进医师规范化培训制度31三十一、临时处方权管理办法31三十二、继续教育学分管理制度32三十三、临床各级医师“三基三严”培训考核制度32三十四、学术论文投稿及参加学术会议审批制度32三十五、干部医疗保健工作制度33三十七、病房管理制度34三十八、住院病人转院、转科制度34三十九、病人入院、出院管理制度34四十、门诊工作制度35四十一、门诊分诊工作制度36四十二、门诊急救制度36四十三、门诊日志登记制度36四十四、输血不良反应及因输血传播疾病登记和报告制度37四十五、输血申请及会诊制度37四十六、输血前告知制度37四十七、医疗安全管理条例38四十八、医疗事故和重大医疗过失分析制度38第三部分 常用工作流程39一、节假日期间及夜间医疗管理工作处理流程39二、重症医学科收治转出标准和有关工作流程（试行）40三、胸痛急救中心业务运行管理办法40四、开具《居民死亡医学证明书》的有关流程41五、急诊120接诊病人院内诊治流程42六、急诊多发创伤和重大抢救工作预案43七、病历复印流程46第四部分 常见危重症操作规范47第一部分 岗位职责一、医疗科主任岗位职责1、抓好科内医生的医德医风教育，视病人如亲人，急病人所急。2、每月检查医疗质量、病历及处方书写。合理安排医生的各项医疗保健工作，并以身作则带领大家做好本职工作。3、监督科内医生各项规章制度贯彻落实情况，如发现工作失职、违反劳动纪律等现象，应上报上级领导，按有关规定处罚。4、组织科内医生进行业务学习，定期进行业务考核，提高其自身的业务水平。5、协助上级领导的工作，服从组织分配。与其它科主任协调好各项工作。6、抓好门诊首诊负责制，不推诿病人。7、监督做好发烧病人监控工作，每隔10天上报发烧人数，发现传染病立即上报办公室。8、完成领导交办的其他各项临时性工作。二、医技科主任岗位职责1、抓好科内人员的医德医风教育，树立“一切为了病人，病人第一”的观念 。2、督查医技科工作质量，包括是否按时完成工作，检查结果是否准确，报告单书写是否正规，病人满意度如何。3、监督科内工作人员各项规章制度贯彻落实情况，如发现工作失职、违反劳动纪律等现象，应上报有关领导，按有关规定处罚。4、组织科内人员业务学习，定期进行业务考核，提高其自身的业务水平，确保无医疗差错、事故发生。5、督查科内人员仪器操作程序及保养、维护情况。6、协助上级领导的工作，服从组织分配。与其它科主任协调好各项工作。服从并按时完成领导布置的工作任务。 7、检查工作完毕仪器是否断电等安全工作。三、医疗科医生岗位职责1、门诊：实行门诊首诊负责制，能处理解决的病人，不推诿，病历、处方书写整齐、规范，字迹清楚，签全名。2、急诊：对急诊应及时处理，疑难危重的病人及时会诊和转诊，不延误病情，防止和杜绝各种医疗差错发生。3、抢救：对病人有高度责任心、同情心，及时准确敏捷地进行抢救，严密观察病情，做好记录。4、出诊：中班医师负责出诊，做到随叫随到。应简单询问病情后，携带器械及药品及时到达。患者如需在家中输液，应先签下家庭协议书。5、查体：认真完成各类查体任务，尽职尽责。查体结论认真填写，耐心为病人解读。6、值班：坚持交接班制度，接班人员不论何种原因未到的情况下，值班人员不得离开工作岗位。上下夜班及节假日值班后，按规定调休，不得擅自离岗。7、业务学习：加强业务学习和专业技术训练，不断提高业务能力和服务水平。8、服务态度：对待病人态度和蔼，检查病人仔细认真，正确诊断，合理用药。9、传染病：做好发烧病人的监控工作，每隔10天上报发烧人数，