医疗p安全,从我做起.doc

医疗安全，从我做起 每一个医务工作者，都是维护医疗安全的负责人，是患者，同时又是自己的安全员。我认为，一名合格的安全员首先要依法办事，按规矩工作。 “无规矩不成方圆”，我们进行医疗活动都是在相关的法律、法规和规章制度指导下进行的。因此遵守医疗活动有关的法律、法规，遵守医疗工作制度和规范，是保障医疗安全的基本要求。医疗活动有关的法律、规章如《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医院工作制度》等，医疗质量核心制度如首诊负责制、查对制度、三级医师查房制度、术前讨论制度等，都是我们医疗行为的指导方针。 医院的医疗工作制度和规范是为保证医疗活动正常开展而制定的，如医务人员不遵守这些制度和规范，就有可能发生医疗事故。例如，护理工作中的查对制度，是避免发错药、打错针的有效措施。查对制度是医疗工作最基本的要求，如果忽视查对制度的作用，违反这一重要措施，“张冠李戴”、“左右不分”，就难免会发生医疗工作事故。如某男性老年患者，因患慢性支气管炎合并感染、肺气肿，被收入内科6号病室9床，经抗感染和对症治疗后，病情明显好转。某日下午值班护士做治疗时，没有进行查对，误将同房间6床的青霉素80万单位、链霉素0.5g给9床的患者进行肌肉注射，推药大约0.1ml 时，发现自己打错了针，立即停止注射，但未向值班医生汇报，也没有采取补救措施，接着又给别的患者做治疗。2-3分钟后，护士发现9床患者紫绀、呼吸困难，出现过敏反应时，护士才请来医师抢救。此时患者已严重缺氧、抽搐、意识不清、血压测不到，医师立即施行抢救，后经多方抢救无效死亡。5年前，一位农妇被当地防疫站及疾控中心告知，自己患上了艾滋病。但在煎熬了5年后，两家医院先后确诊，她与艾滋病没有一点关系。经法院证实，这个失误是由于当地卫生防疫站将血样装错，而作为确认机构的疾病预防控制中心则没有对其本人采血复检。有关部门的违反医疗工作制度就这样轻而易举地毁掉了她5年的人生。这，不得不让我们反思啊！ 再如，不遵守医院感染管理的有关规定，忽视医疗操作中的无菌原则，就有可能发生交叉感染，甚至是严重感染。如某市医院为10名患者做了白内障超声乳化手术。手术后10名患者都觉得眼睛疼痛难忍，后来护士拆开纱布时，发现10名患者的眼睛又红又肿，全部感染。由于感染严重，其中9名患者应施行眼球摘除术，另一名患者施行玻璃体切割手术。而这次感染的原因是医院缺少必要的操作规范，手术器械和灭菌工作没有达到基本标准。 X线检查对人体是有辐射损害的，因此，更应严格遵守相关的法律规章与标准规范进行操作。我科的《放射检查防护制度》规定：“要正确掌握X线医用检查的适应症，执业医师必须摒弃盲目以各种放射诊断检查为常规手段的不良倾向，对妇女及儿童拟施行放射诊断检查时应注意考虑育龄妇女怀孕的可能性，加强保护妇女及儿童这些特殊受检者”。在实际工作中，盲目以X线检查为常规手段的现象并不少见。如一怀孕5个月的妇女，因“咳嗽5天”来就诊，这时医生就应首先依据患者的病史、临床查体和一般化验进行正确的临床判断，而不应以X线检查作为首选。透视的时间长，使检查者接受更多的辐射，因此“除了临床必需的透视外，应尽量采用摄影检查”。透视虽然费用低，可是和辐射对身体的损害相比，还是摄影较为实际。“施行X线检查时应注意候诊受检者的防护，除受检者外，其他人不应留在机房内，需要陪护时，要给予相应的屏蔽防护措施，如穿上防护衣”。我们科室就曾受到受检者的投诉，原因是因为体检的人太多，有时会几个人一起进机房，这样检查者就接受了不应有的辐射。因此应谨记，无论什么情况，都要按“规矩”办事。 总之，遵守医院的医疗工作制度是对我们最基本的要求，时刻谨记并严格遵守医疗工作制度和规范，开展符合医疗规范活动，才能保证达到医疗质量的要求，避免医疗事故的发生。这样才能保护患者，同时也保护了自己。 “医院是我家，安全靠大家”，维护医院安全，要从每个“我”做起。每个工作岗位的工作者，都应在自己的岗位上“循规蹈矩” 坚守岗位，做一名合格的安全员。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。