医疗机构传染病疫情报告工作检查于评分表.doc

医疗机构传染病疫情报告工作检查评分表 单位名称： 地市： 医院： 单位级别 ①省级 ②地市级 ③县区级 ④乡级 检查内容 检查项目 检查范围 满分 评分原则 得分 县级及以上 乡级 1.院内传染病报告管理（30分） 1.1门诊日志项目:就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名(初步诊断) □、发病日期□、初诊或复诊□;出入院登记项目: 姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□(如果有,请选择) √ √ 4 ①门诊日志、出入院登记簿项目设置规范:2分②门诊日志、出入院登记簿填写使用规范:2分. 1.2检查部门登记项目:送检科室□病人姓名□检查结果□检查日期□; 与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准): ①无②有 √ 2 ①登记规范:1分,②对异常结果按照要求进行反馈:1分。 1.3影像部门登记项目:开单科室□病人姓名□检查结果□检验日期;与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准): ①无②有 √ 2 ①登记规范:1分,②对异常结果按照要求进行反馈:1分。 1.4设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析: ①否②是,如是，是否将分析结果及时在院内通报：①否②是,是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程：①否②是 √ √ 6 ①无疫情分析:0分,②专人负责本院传染病常规分析:2分,③分析结果院内及时通报:2分,④院内制定针对异常情况的处理机制与流程:2分. 1.5建立医院内传染病报告管理自查机制: ①否②是，如是，分管院长或临床科室主任参与自查: ①否②是，是否有奖惩：①否 ②是，针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施: ①否②是 √ √ 8 ①无自查:0分,②有自查机制:3分,③分管院长或科室主任参与自查:2分,④有奖惩:2分,⑤有整改措施:1分. 1.6专用计算机: ①无②有,杀毒软件: ①无②有，宽带上网: ①无②有，疫情专用电话: ①无②有. √ √ 2 ①专用网络直报计算机:1分,②专用疫情电话:1分。 1.7门诊挂号数或处方数[ ]例，其中实际门诊登记数[ ]例，门诊登记率[ ]% √ √ 6 实际率*6分 2.园内新进人员、全员传染病报告管理培训（10分） 2.1培训通知: ①无②有,参加培训人员签到表: ①无②有,，培训课件: ①无②有,培训总结: ①无②有。 √ √ 3 ①无,0分,②有培训人员签到表:1分③有培训课件:1分④有培训总结:1分 2.2培训内容包括:①传染病防治②传染病报告管理规范③卫生部近年下发的部分传染病诊断防治相关文件④网络直报系统数据统计规则。 √ √ 5 ①传染病防治:1分,②有传染病报告信息管理规范:2分,③有卫生部近年下发的部分传染病诊断防治相关文件内容1分,④有网络直报系统数据统计规则:1分. 2.3培训测试成绩: ①无②有 √ √ 2 ①无:0分，②有:2分。 3.传染病报告质量（50分） 查阅本年度内、儿、传染等科的门诊日志，出入院登记（查看相应住院病案），查出数45例（门诊30例，住院15例），不足查阅全部登记，乡镇卫生院查阅5例即可，复印15份纸质传染病卡，从抽查的45例传染病中查找，不足则另行补充，乡镇卫生院复印5份。 3.1报告率:查出传染病[ ]例，进行网络直报[ ]例，报告率[ ]%，其中门诊：查出传染病[ ]例，进行网络直报[ ]例，住院部:查出传染病[ ]例，进行网络直报[ ]例。 √ √ 16 实际率*16分 3.2及时报告率: 查出传染病[ ]例，进行网络直报[ ]例，及时报告数 [ ]例，及时报告率[ ]%，其中门诊：查出传染病[ ]例，进行网络直报[ ]例，及时报告数 [ ]例，住院部:查出传染病[ ]例，进行网络直报[ ]例，及时报告数 [ ]例。 √ √ 16 实际率*16分 3.3纸质报告卡填写完整率[ ]% √ √ 6 实际率*6分 3.4纸质报告卡填写准确率[ ]% √ √ 6 实际率*6分 3.5医生填写报告卡与网上录入卡片内容的一致情况:一致数[ ]例，一致率[ ]%，不一致信息主要为[ ] √ √ 6 实际率*6分 4.医院死亡病例报告质量（10分） 4.1院内死亡病例报告率:查出死亡[ ]例，进行网络直报[ ]例，报告率[ ]%。 √ 7 实际率*7分 4.2根本死因推断正确率:查出死亡[ ]例，推断正确的[ ]例，正确率[