生理复习第三章血液经典总结课件.ppt

① 运 输② 防 御③ 缓 冲④ 调节 重点内容: 1.血浆渗透压概念、类型及其意义. 2.红细胞生成的调节 3.血小板的生理性止血过程. 4.血液凝固简单的过程 1. 血浆蛋白的功能P48 三. 血液的理化特性（P49）? (三). ＊＊血浆渗透压 2. *血浆渗透压的组成及意义 2）胶体渗透压(1.5mmol／L，3.3 kPa) 1.RBC功能①运输O2和CO2②调节胞内Ph （三）红C的生成和调节 2. *红C生成调节 三、血小板（platelet）生理 血小板聚集的两个时相 （2）血栓烷A2(TXA2)促聚；前列环素(PGI2)抑聚 第 三 节 生理性止血 一 **生理止血的基本过程 3. 血液凝固形成牢固止血栓 生理性止血过程—P61 ㈢ 凝血过程： (瀑布理论) １. ＊＊基本过程 （四） 血液凝固的调控 （P66） 1.血管内皮的抗凝作用 内皮细胞和肝脏产生抗凝血酶 （抗凝血酶Ⅲ）丝氨酸蛋白酶抑制物： 使 Ⅱa、 IXa、Xa、 Va、XIa、XIIa 失活 三. 纤维蛋白溶解（ P68） 一. 血型与红C凝集—P69 （一） ABO血型系统 血型 红细胞 血清 （凝集原） （凝集素） 三. 输血原则（74） 交叉配血试验 A型 (抗B) B型 (抗A) 2 ABO血型鉴定 抗B血清 抗A血清 血型 ＋ － － ＋ ＋ ＋ Ｏ Ｂ ＡB Ａ － － * 第三章 血液（blood） 血液 血细胞 血浆 红细胞 白细胞 血小板 水 血浆蛋白 溶质 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 （全血） 有机化合物 电解质 低分子物质 一. 血液的组成 第一节 血液的组成和理化特性 1）形成胶体渗透压 2）维持激素的活性 3）运输作用 4）参与凝血过程 5）参与机体免疫功能 6）营养作用 1）**概念 血C占全血容积的百分比 2）正常值 男：40～50%女：37～48% 2. 血细胞比容（hematocrit） 3. 血浆 血液抗凝离心后析出的淡黄色液体 4. 血清 血液自然凝固后析出的淡黄色液体 *血浆与血清的区别？ 血清 (后者无纤维蛋白原) ㈠. 比重 血液：1.050～1.060 血浆：1.025～1.030 RBC：1.090～1.092 ㈡. 粘度 全血：４～５ 血浆：1.6～2.4 二.**血量（blood volume） 概念：全身血液的总量。体重７~８％70~80m／kg） . 1.循环血量 2. 储存血量 概念 溶液中的溶质促使水经半透膜从浓度低一侧向浓度高一侧扩散的力量 ? 与溶质颗粒数成正变，与溶质种类、性质和颗粒大小无关 2.决定渗透压的因素: 3.表示方法： mmol/L；Osm/kgH2O；mmHg；kPa ② 作用：维持C内、外的水平衡 （300mmol／L，770kPa，5790mmHg） 1) 晶体渗透压（298.5mmol／L，766.7kPa） ① 概念 血浆中晶体物质（*NaCl）形成的渗透压 H2O 血浆晶体渗透压↑ ① 概念： 血浆中胶体物质（*白蛋白）形成的渗透压 ② 作用： H2O→水肿 血浆胶体渗透压↓ 维持血管内、外的水平衡? (四) 血浆PH值: 7.35—7.45. 缓冲物质 2.悬浮稳定性 红C能较稳定的悬浮于血浆不易下沉的特性 测定指标:红C沉降率（ESR，血沉） 正常值：男： 0-15 mm/h；女：0-20 mm/h 意义：炎症，肺结核，风湿热及肿瘤等 ESR↑ 女性经期除外 一.红血细胞 球蛋白↑ 纤维蛋白原↑ 胆固醇↑ 决定红C叠连的因素 ——血浆成分变化 血浆中 白蛋白↑ 卵磷脂↑ ESR↑ ESR↓ ESR↑的原因——红C叠连 （红C彼此以凹面相贴形成的C团） 蛋白质 铁 促进DNA合成与C分裂 3. ）辅助因子 叶酸 维生素B12 缺铁性贫血(低色素、小细胞) 2.） 生成原料： 缺乏内因子→VB12吸收↓巨幼红细胞贫血 1.红细胞生成所需物质 1）RBC生成部位：胚胎肝脏。成年红骨髓 1）促红C生成素（erythropoietin，EPO) 干C→早紅系 祖C→晚紅系 祖C → 可识别红系前体C EPO RBC数量 肾脏← 组织缺氧 EPO调节