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* 一、?? 血液(blood) 循环流动在心血管系统内的液态组织,约占体重的7%,成人循环血容量为5L。 血浆(plasma)--细胞间质,约占血容量的55%,90%水 含:血浆蛋白,酶,脂蛋白,激素,维生素,无机盐等 血液 血细胞(blood cell)--约占血容量的45% 在正常生理情况下,血浆的物理性质(比重、pH、渗透压,粘滞性)和化学成分保持相对恒定,血细胞有稳定的形态结构、数量和比例。 血细胞: 红细胞3.5-5.5x1012 /L 中性粒细胞50-70% 粒细胞 酸性粒细胞0.5-3% 白细胞4-10x109 /L 碱性粒细胞0-1% 无粒细胞 淋巴细胞20-30% 单核细胞3-8% 血小板100-300x109 /L 血象:检查血细胞 形态、数量、 比例和血红 蛋白含量。 少量血液+抗凝血剂,离心后 分三层: 血浆 白细胞、血小板 红细胞 血液静置数小时后分成: 血清(serum)和血细胞 血液即刻离心分成: 血浆和血细胞 兔大动脉内凝血块的割断面。其中的红细胞多已变形;在细胞间有凝血所形成的纤维蛋白(FP),彼此交织成网。×1,680 (凝血块) 1. 红细胞(red blood cell) 双凹扁圆形,中央薄,周边厚。直径7-8um。无核和其他细胞器,胞质内充满血红蛋白。血红蛋白具有与O2和CO2 结合的能力。 正常红细胞的扫描电镜图象(5600×) 红细胞和血小板,Wright染色 ☆贫血(anemia):红细胞数少于3.0 x1012 /L,血红蛋白 低于100g/L。常伴有红细胞直径和形状的改变。 巨幼红细胞贫血时:红细胞平均直径 9um 小红细胞贫血时:红细胞平均直径 6um 缺铁性贫血时,因血红蛋白含量降低,中间浅染区明显扩大。 ☆红细胞形态的可变性---红细胞膜骨架(血影蛋白和 肌动蛋白) ☆ ABO血型抗原系统 网织红细胞:未成熟的红细胞,数量少,约占红细 胞总数的0.5-1.5%。较成熟的红细胞略 大。具有合成血红蛋白的能力,1-3天 发育成熟,失去该功能。 红细胞在体内一般存活120天。 血管内红细胞,HE染色 网织红细胞 和 红细胞, May-Grunward-Giemsa染色 2. 白细胞(leukocyte, white blood cell) 无色有核的球形细胞,能变形运动。有很强的防御和免疫能力。 正常成人的血液中较少, 4-10x109 /L ,幼儿较多。 白细胞类型 中性粒细胞50-70% 粒细胞 酸性粒细胞0.5-3% 碱性粒细胞0-1% 无粒细胞 淋巴细胞20-30% 单核细胞3-8% 粒细胞 图中央为一正常人周围血液中的粒细胞,其表面有大小不一的球状突起。×9,000 ( 1 )中性粒细胞 白细胞中最多, 50-70% 球形,染色质块状、着色深,核型多变(杆状或分叶状),胞质中多细小中性颗粒。 80%特殊颗粒(碱性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等) 20%嗜天青颗粒(酸性磷酸酶、过氧化物酶等) 功能: 1. 活跃的变形运动和吞噬能力 2. 杀死细菌 嗜中性粒细胞,呈圆形,平均直径10~12μm。胞浆内颗粒多,颗粒的大小、形态及电子密度不相同。核的异常染色在核周很致密。胞膜呈犬齿交错。×10000 嗜中性粒细胞 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 图注:图中见多个嗜中性粒细胞,胞核呈分叶状,胞浆内可见均匀的啫中性颗粒,余为少数淋巴细胞。 (2)嗜酸粒细胞: 球形,0.5-3%,核常为两叶;胞质浅红色,充满粗大的嗜酸性 颗粒(酸性磷酸酶、过氧化物酶、组胺酶等) 图注:→嗜酸性粒细胞 →嗜中性粒细胞 →淋巴细胞 赖特氏染色 功能: 变形运动、趋化性 减轻过敏反应 杀死进入体内的寄生虫 嗜酸粒细胞(改良过氧化物酶染色) ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
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