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血液透析室护理工作质量考核评分标准(标准分100分)
项目 标准要求 分值 检查方法 扣分细则 检查人 日期
护
士
管
理
10
分 1、护理人员人坚守岗位,不迟到、不早退、不脱岗。 3 查排班本上班人员与事实上班人员是否相符 迟到、早退者扣2分/人次;脱岗扣3分/人次 2、护士仪表、行为、着装符合
要求。 2 现场检查护士工作情况 护士着装不符合要求扣2分/人次 3、护士态度热情,礼貌待人,无
护理投诉。 2 到护理部统计相关投诉的例数 不使用语言规范扣1分/人次;投诉经查实一次扣1分 4、护士站无护士扎堆聊天现
象,不打私人电话聊天、上班不
干私活。 3 现场检查护士工作情况 上班干私活扣3分/人次;打私人电话聊天一次扣1分;扎堆聊天一人一次扣2分。
环
境
管
理
10
分 1、室内布局合理,严格区分清
洁区、半清洁区、污染区。 4
现场检查
一项不符合要求扣3分 2、设普通患者血液净化间(区)、
隔离患者血液净化间(区)。 2
一项不符合要求扣2分 3、室内保持整洁无尘、安静、
舒适、安全、美观,物品放置有序,
污染物分开放置。
4 室内有灰尘扣2分
污染物未分开放置扣2分
物品药品管理
10
分
1、各类仪器妥善保管,保持完
好状态。 5 现场检查记录本 一项不符合要求扣3分 2、物品、药品分类标识放置,
专人管理,无过期、变质药品及
物品;各标签字迹清晰,高危药
品有醒目标识。 5 现场检查及抽查5-10种药品、物品 无专人管理扣1分;过期、变质药品一处扣2分;各标签字迹模糊一处扣1分;
高危药品无醒目标识扣1分
专
科
管
理
15
分
1、护士熟练掌握透析治疗操作
流程,能正确使用透析机及抢救仪器。 3 现场检查护士工作情况。现场抽查护士对透析机及抢救仪器的使用情况。 护士未能熟练掌握透析操作流程及急救仪器的使用各扣3分; 2、护士熟练掌握透析适应证、禁忌证及常见并发症,发现及时报告医师,配合医师采取相应措掌握透析适应证、禁忌证及常见并发症及时报告医师 3、护理文件书写符合求。??? ????? 4、建立患者档案,为患者和家
属提供护理咨询和健康教育,并
发放健康教育资料。
2 检查相关资料 未建立患者档案扣2分;未为患者和家属
提供护理;咨询和健康教育及发放健
康教育资料扣1分 导
管
护
理
10
分 1、深静脉导管穿刺处敷料清洁、干燥,妥善固定。 5
现场检查 一处不符合要求扣3分 2、穿刺部位有无渗血、血肿,
有无感染、动脉瘤,穿刺针固定
情况,血路有无扭曲,脱落受压,
局部有无淤斑和肿胀。
5 一处不符合要求扣3分
病情掌握及处理10分 护士对患者八知道:①姓名②诊
断③主要病情④治疗(治疗方
式、抗凝方法)⑤病情治疗情况:
(血流量、静脉压)⑥治疗目标
置换量、超滤量)⑦护理措施
(机器运转情况和相应的治疗
参数、凝血情况和相应的注意事
项)⑧潜在危险及护理措施。 10 现场提问责任护士对所管病人基本情况的知晓度 一项不掌握扣5分
安
全
管
理
15
分
结合岗位落实查对制度,护士
应用反问式查对方法。 2 现场检查护士工作情况
统计本季发生用药错误不良事件的例数 一处不符合要求扣1分
发生用药错误不良事件1例扣1分
2、透析前核对姓名,专用血路、
治疗方式、治疗时间、脱水量、
肝素使用情况。 2 3、根据患者需要放置安全防护
工具(床栏、约束带等)。 3 现场检查 未根据患者需要放置安全防护工具(床
栏、约束带等)扣3分/人次 4、患者转运有医务人员护送,
与病房交接符合要求。 3 现场检查 不符合要求扣3分/人次 5、护士熟练掌握各种常见应急程
序,遇到火灾、停电等能应付自如。 3 现场抽查护士应急程序的熟悉情况 不熟悉扣3分 6、急救物品处于应急状态,定
位放置,取用方便,每天检查并
记录(护士长每周检查一次),
帐物相符,100%完好。 2 现场检查急救物品情况;
一件急救物品未处应急状态或不完好各扣2分;取用不方便扣1分;帐物不相符扣2分;漏检查记录一次扣1分
消
毒
隔
离
20
分 1、护理人员掌握正确的洗手方法,
工作人员进入透析室、治疗室、水处理间时,须换透析室着装(帽、上下衣、鞋),操作时带口罩防止交叉感染。 设置患者更衣柜,存放患者衣物,做到一人一套一单。设置患者更衣柜
消
毒
隔
离
20
分 注射时做到一人一针一消毒,
静脉穿刺做到“一人一针一管一带”;做完每一项(每
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