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计 划 类 别
技 术 领 域 □现代林业 □现代农业 □新材料及化工 □医药
□能源与环境 □电子信息技术 □其他
项 目 编 号
七 台 河 科 学 技 术 计 划 项 目
申 请 书
项目名称:
申请单位:
推荐单位:
申请日期:
七台河市科学技术局制
申
请
单位基本情况 单位名称 主管部门 隶属关系 单位属性 经济类型 所属行业 所在政区 法人代码 邮政编码 单位地址 电 话 传 真 主 页 E-mail 法定代表人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 学 历 学 位 职 称 所学专业 从事专业 政治面貌 学 术 成 就、论 蓍、专 利、奖 励 等 情 况 电 话 传 真 E-mail 项目负责人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 学 历 学 位 职 称 所学专业 从事专业 政治面貌 学 术 成 就、论 蓍、专 利、奖 励 等 情 况 电 话 传 真 E-mail 项联
系
目人 姓 名 电 话 传 真 E-mail 手机/BP 项目负责人曾承担各类科技计划项目情况
计划名称 项目名称 名次 政府资助额度 起始时间 结束时间 完成情况 备注说明
主 要 参 加 人 员 情 况
姓名 性别 年龄 学历 学位 技术职称 所学专业 从事专业 工作单位 分工 参加时间 进 度 安 排
阶段
序号 阶段名称 起始时间 结束时间 阶段目标 主要措施 备注 项目经费申请情况
年份
项目 合 计 已完成
投 资 申 请
金 额 应偿还 自 筹 银 行
贷 款 县 (市) 区
级政府配套 国外资金 其 它 合 计 开户行 帐 号 企业信
用等级 项目(产品)经济效益方面相关数字
目前情况 达产时预计 寿命期内预计 现年产量 年产量 总产量 现年产值
(万元) 年产值
(万元) 总产值
(万元) 年销售收入 (万元) 年销售收入
(万元) 总销售收入
(万元) 年税收
(万元) 年税收
(万元) 总税收
(万元) 年利润
(万元) 年利润
(万元) 总利润
(万元) 年出口量 年出口量 总出口量 年出口额
(万美元) 年出口额
(万美元) 总出口额
(万美元) 年节水
(万立方米) 年节水
(万立方米) 总节水
(万立方米) 年节电
(万度) 年节电
(万度) 总节电
(万度) 年节煤
(万吨) 年节煤
(万吨) 总节煤
(万吨) 备注: 经费预算
预算支出科目 金 额 计算根据及理由 合 计 最终成果形式及内容
序号 成果形式 名 称 1 2 3 4 5 备
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