《常用的戒烟药及使用.ppt

戒烟药 戒烟药是指专门帮助人们控制烟瘾的药物，也叫戒除尼古丁依赖综 合症药物。常用的戒烟药物有化 学合成药物、天然中草药、 矿物质等等。 在戒烟治疗 的过程中，尼古丁替代疗 法（NRT）类药物、盐酸 安非他酮和伐尼克兰是 常用 的戒烟药物。 戒烟药发展史 自20世界50年代，科学家们发现吸烟对人体的健康有着很大的危害，发现吸烟者造成的各类疾病比率非常大，于是世界卫生组织在1987年11月建议将每年的4月7日做为“世界无烟日”，于1988年执行，1989年后，“世界无烟日”重新改为每年的5月31日。此后，人们发现戒烟并不是个容易的事情，于是很多从事医学的专家学者开始在1989年尝试着开发可以助人戒除烟瘾的药物。 戒烟药作用机制 戒烟药属于非尼古丁类药物，α4β2尼古丁乙酰胆碱受体，刺激多巴胺的释放，最终引起吸烟的快感。戒烟药对α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动活性，可促使多巴胺低水平持续释放。与尼古丁相比，戒烟药兰具有较强的亲合力，较弱的效应和相对长的半衰期，因此可以缓解戒烟者因尼古丁戒断引起的吸烟渴求和戒断症状。它还能够拮抗尼古丁与。α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的结合，所以能够抑制烟草种的尼古丁引起的即刻奖赏效应并减少吸烟的满足感。 常用的戒烟药 NRT类药物 盐酸安非他酮缓释片 药理作用：可以抑制多巴胺及去甲肾上腺素的摄取及阻断尼古丁乙酰胆碱受体 伐尼克兰 药理作用：与尼古丁乙酰胆碱受体结合发挥激动剂作用，刺激释放多巴胺，缓解吸烟者对烟草的渴求和戒断症状，同时拮抗尼古丁与受体的结合 联合用药原则 联合使用一线药物已被证实是一种有效的戒烟治疗方法，可提高戒断率。 有效的联合药物治疗包括： 长程尼古丁贴片（14周）+其他NRT类药物（如咀嚼胶和鼻喷剂）； 尼古丁贴片+盐酸安非他酮 * 临床一大三小班 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 药理作用：代替或部分代替从烟草中获得的尼古丁，从而减轻尼古丁戒断症状。 用法用量：剂型较多（咀嚼胶、含片等），应持续8~12周，少数吸烟者需要更长时间。 不良反应：长期治疗无安全性问题 注意事项：2周内患心肌梗死、严重心律失常、不稳定型心绞痛患者慎用。患有甲状腺机能亢进症和嗜铬细胞瘤的患者应该慎重使用该方法。糖尿病患者戒烟后可能需要更低的胰岛素剂量。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 用法用量：每片150mg，戒烟前一周开始服用，疗程7-12天 不良反应：口干、易激惹、失眠、头痛眩晕等 注意事项：癫痫患者、厌食症或不正常食欲旺盛者、现服用含有安非他酮成分药物者或在近14内服用过单胺氧化酶抑制剂者禁用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011