《急救护理学概述.ppt

提 问 什么是急危重症？ 为什么说时间就是生命？ Time is life WHO－全世界资料统计显示 心肌梗死 40-60%几小时内死亡 70%来不及到医院 国内 冠心病 40%死于15min内 创伤 20% 因不及救治而死亡 交通事故 1/3 死于25min内 心搏骤停的严重后果以秒计算！ 停止3秒 病人感到头晕 停止10~20秒 发生昏厥或抽搐 停止60秒 瞳孔散大，呼吸停止 停止4~6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害 停止8分钟 脑死亡 “植物状态” 2003年 SARS 2005年印度洋地震海啸 汶川大地震 西方的一位急救专家曾说过：“对一般公民来说，最大的威胁不是家里失火，也不是马路上的罪犯，而是不能在生死攸关的几分钟内得到急救医疗。” 第一章 绪论 教学目标 了解急危重症护理学概念和发展史 2. 掌握急危重症护理学的范畴和任务 3. 熟悉急诊医疗服务体系组成 4. 掌握急诊医疗服务体系运行和管理 1.急危重症护理学的定义 以挽救病人生命、提高抢救成功率、减少伤残和病死率、 促进病人康复、 提高生命质量为目的 以现代医学和护理学知识为理论基础 是研究各类急危重症病人的抢救、监测、护理和科学管理的一门综合性应用学科. 是护理学的重要组成部分。 2.急救护理发展和现状——国际发展史 2.急救护理发展和现状—国际发展史 20世纪30年代：美国脑外科重症监护病房 20世纪50年代：北欧呼吸支持重症监护病房 1970年：美国危重症医学会组建 1972年：美国承认急诊医学为独立学科 1979年：国际上正式承认急诊医学为 第23个专业学科 1983年：危重症医学成为美国医学界必威体育精装版学科 2.急救护理发展和现状—国际发展史 上世纪80年代美国急诊、危重病护士学会相继成立 美国急诊专科护士条件： 护理学士学位 注册护士资格 有急诊护理工作经历 参加急救护理核心课程学习 通过资质认证考试 每五年进行一次资格审查 2.急救护理发展和现状—国内发展史 始于20世纪50年代：危重病房、抢救室 1980年卫生部颁发《加强城市急救工作的意见》 1983年：急诊医学正式成为独立学科 1986年：卫生部颁布《中华人民共和国急救医疗法（草案）》 2.急救护理发展和现状—国内发展史 1988年：二军大国内首次开设《急救护理学》 教育部将《急救护理学》确定为护理学科必修课程 《中国护理事业发展规划纲要》 江苏省2009年建立急诊急救、重症监护专科护士培训机制 盐城市2014年开始急诊和危重症专科护士培训 我院有省级急诊急救专科护士3名 危重症专科护士2名 盐城市级急危重症专科护士2名 我院急诊科是盐城市级急危重症专科护士实践基地。 4.急危重症护理学的任务 各种急性伤病的评估、分诊、护理规律 灾害性事故的救护 总结急危重症护理经验 急诊护理管理及教学 急诊护理工作质量监控 因地制宜运作EMSS 普及急救常识，提高公众急救意识 5.急救医疗服务体系 emergency medical service system,EMSS 是集院前急救、院内急诊科诊治及重症医学科救治与护理和各个专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 EMSS是如何运行的？ 院前急救机构 接到呼救 快速赶赴现场 120急救指挥中心 初步现场急救 ICU或手术室 医院急诊科 安全护送 急救医疗服务体系emergency medical service system,EMSS 第一目击者 在现场为突发伤害和危重疾病的病人 提供紧急救护的人。 包括现场伤病人身边的人（亲属、同事、EMSS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场合服务人员等） 平时参加救护培训并获取培训相关的证书，在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人。 回顾一下 急危重症护理学范畴和任务 急救医疗服务体系（EMSS）运行 第二章 院前（外）救护