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心态调适与激励—临床护士心理压力原因分析与对策 太原市第四人民医院 张 霞 护士职业之美 老师说:护士职业是集人类心灵之美、行为之善、双手之巧、姿态之柔为一体,她用爱心、细心、耐心、责任心去抚慰病痛的躯体和心灵。 南丁格尔认为:能够成为护士是因为上帝的召唤,因为人是宝贵的,能够照顾他人使他康复,是一件神圣的工作。只有发自内心的热爱,才能够做好。 临床护士心理压力来源 来自职业的压力 护理工作的平凡、琐碎、繁重,给护士造成体力上的压力; 事业竞争带来的紧迫感,人们对护理工作的要求越来越多、越来越重,需要护理人员不断学习,更新知识,给护士造成心理上的压力; “值夜班”扰乱了护士身体生物钟节律;长期超负荷工作,脑、体并用的劳动,造成护士心力和体力同时过度支出。 社会压力 1.随着医疗进步,护理工作内涵范围扩大。民众对医疗护理质量要求也越来越高,使护士原本从事的高度紧张的工作更增加了难度。 2.社会公众对医疗服务性质的认识存在偏差。就当前而言,医疗服务的社会感知主要表现在: 百姓:看病是生命中最无奈的痛。 政府:经历风雨难见彩虹。 医生护士:职业高尚,内心隐痛。 呈现出供方、需方、政府都不满意的局面。 近年来,医疗环境紧张,医患矛盾升级,“医闹事件”频发。 近年来 职业“医闹”出现集体闹事要索赔 2009年6月21日01:00福建南平市第一医院,一位“肾积水并尿毒症”的重症患者,在做完肾经皮穿刺引流术后10小时余,因呼吸功能衰竭、心脏骤停死亡。家属希望利用医闹组织来敲诈医院。 家属拒绝迁移死者尸体,将泌尿外科全科室封闭,要求被关押的主管医生向尸体下跪.泌尿外科的值班医生、手术医生和所有在院病人,都被关在病房。 在门诊大楼、住院大楼摆放花圈,打砸泌尿外科住院病房。整个医院处于混乱、瘫痪状态,住院部里被监禁的在院病人和医生护士,被黑势力吓得心惊胆战。 防爆警察来了,但得到的命令是“待命”。再次调解无果后,医闹召集了200多名社会势力,手持木棍及匕首冲至医院,封锁门诊大楼,见到穿白大褂的医务人员即大打出手。有一名医生身中6刀,被送进医院抢救,另外有10余名医生、护士全部有不同程度砍伤。 此过程市政府出动大量警察“待命”,但连起码的秩序都没有维持,被刀捅伤的医生倒地的时候,警察就在旁边。 医闹组织再次召集6辆中巴车载满打手至医院,将南平市主干道中山路、滨江路交通封锁长达四五小时,围攻医院办公楼,声称再不按其要求赔偿则将医院办公大楼炸毁。 市政府责成医院赔款21万息事宁人,并要求不追究双方任何责任,家属事后在门诊大厅公开发给社会势力每人100元。 看着被捅伤的同事躺在重症病房,全院医生、护士泪流不止,对今后医疗工作的正常开展充满担忧,通过院部,希望政府对这件事情给个解释。市政府始终未予回复。 医疗结构因素 护士的付出得不到认可,护理工作繁重及价值得不到体现,也会造成护士心理的不平衡。目前,许多医院都存在护士编制不足的问题;另外,由于传统观念的影响,人们普遍认为护士只是处于从属地位,护士的工作得不到应有的肯定,护理人员普遍缺乏“个人成就感”,造成了护士内心期望与现实的冲突。 复杂的人际关系 工作中人际关系是否和谐、融洽也是影响护理工作压力之一。如:医师对护理工作过分挑剔,与医师发生矛盾;护理工作中的独立性小,工作分工不明确,缺乏友好合作的气氛等。护士面对的是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的患者,要掌握与患者沟通的技巧,以维护良好的护患关系。护士长期工作在临床一线,他们既要搞好本职工作。又要处理好医护、护护、护患之间的关系,这给护士工作带来一定的压力。 职业压力产生的心理问题 长期的工作压力可能出现:攻击、忧郁、焦虑。 如果护士长期处于高压状况,那么就会出现“职业倦怠”。职业倦怠又称“职业枯竭”或“心理枯竭”。它是一种在工作重压之下身心俱疲的状态,也是一种常见的职业病。 工作倦态表现为:情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落。 护士的自我评价 投身护士英勇无畏,白衣天使貌似高贵 ,其实生活极其狼狈。 为了生计吃苦受累,鞍前马后终日疲惫; 日不能息夜不能寐,一年到头加班受罪. 劳动法规统统作废,身心焦瘁暗自流泪. 逢年过节家人难会,分分秒秒不敢离位; 迎接检查让人崩溃,工资不高还得破费; 抛弃舍业愧对长辈,身在其中方知其位; 护士哪有社会地位,全是忍气自我受罪 . 防护对策 医院应给予护理工作人力、物力、财力的支持:如合理增加护理人员编制、改进护理装备、合理分配奖金、健全后勤支持系统、适当增加晋升及深造机会、提高护士的社会地位、改善工作环境等。 护士长在工作中尽力以“人本原
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