《护理社会学3.ppt

护理社会学（3） 主讲：钟丽丽 第六章 护理工作的管理 一、概念： 护理管理是把护理工作各要素、环节统一结合起来的方式。 WHO定义：护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用，或者运用设备和环境、社会活动等，在提高人类健康这一过程中有系统地发挥这些作用。 二、管理的基本要素 管理者：是管理的主体 管理对象：人、财、物、时间、信息等 管理手段与方法：组织、制度、体制、法规、程序等 管理目的：通过管理者对护理工作过程的干预和作用，是管理对象各要素达到科学、合理的优化结合，使其作用得到充分发挥，最大限度提高护理工作质量。 三、我国护理管理的现状 1、护理行政管理现状 我国卫生组织系统是以行政体制建立为基础，在不同行政地区设置不同层次规模、大小不一的卫生组织。 护理管理组织架构 100张病床以上或3个护理单元以上的大科 2、护理业务管理现状 建立、形成了一整套完善、系统的疾病护理技术的操作规程和制度 以病人为中心，运用护理程序解决病人生理、心理方面存在或潜在的护理问题的护理管理规程。 四、当前护理管理存在的问题 护理教育结构层次偏低、专业单一，护理管理专业教育处于空白。 护理管理者普遍缺乏系统论观点和科学的管理知识，使护理管理水平提高缓慢，至今未突破经验管理的范畴。 缺乏全院强有力的护理工作支持系统。 护理人员的编制、使用存在着缺编和不合理性。 独立、科学、系统的护理管理体制尚未确立和形成。 护理管理缺乏变革理论，不能依据内、外环境的变化，及时调整护理观念和行为。 五、护理管理改革的基本原则 与社会主义市场经济相适应 与人们日益增长的健康需要相适应 与新的医学护理模式相适应 六、护理改革的具体措施 管理者自身应主动学习，掌握系统化、科学化的管理方法和技能，不断提高管理能力。 护理管理决策应坚持“以人为本”，努力把握护理人员的思想脉搏，最大限度发挥他们的积极主动性。 增强临床护理工作管理的整体性、连续性，提高对护理人员使用的合理性。 改变护理教育结构，提高教育层次，加大对护理人才得培养力度，从本上扭转护理从属于医疗的状况。 第七章 医疗护理中的社会学方法 一、医疗护理实践中社会学分析的基本方法 1、分析社会因素与生物、心理因素的关系 第七章 医疗护理中的社会学方法 一、医疗护理实践中社会学分析的基本方法 2、分析社会、生物、心理诸因素地位的不平衡性 第七章 医疗护理中的社会学方法 一、医疗护理实践中社会学分析的基本方法 3、分析社会因素致病环境的环节 ⑴强烈或持续发生的社会因素可成为致病的直接因素 第七章 医疗护理中的社会学方法 一、医疗护理实践中社会学分析的基本方法 3、分析社会因素致病环境的环节 ⑵社会因素以生物或心理因素作为中间环节间接致病。 第七章 医疗护理中的社会学方法 一、医疗护理实践中社会学分析的基本方法 3、分析社会因素致病环境的环节 ⑶社会因素是生物因素致病的中间环节和必要条件。 第七章 医疗护理中的社会学方法 二、医疗护理中社会学分析的整体性原则 1、着眼于社会的整体性 第七章 医疗护理中的社会学方法 二、医疗护理中社会学分析的整体性原则 2、着眼于群体的整体性 第七章 医疗护理中的社会学方法 二、医疗护理中社会学分析的整体性原则 3、着眼于个体的整体性 第七章 医疗护理中的社会学方法 二、医疗护理中社会学分析的整体性原则 4、着眼于护理工作的整体性 第 八 章 预防保健的社会性与社会学措施 中国目前卫生状况 卫生事业发展方面：医生、护士、床位、 居民健康方面：出生率、死亡率下降；平均期望寿命提高；婴儿死亡率、孕产妇死亡率下降 疾病控制方面：传染病发病率、死亡率下降 慢性病明显上升、地方病病种多、分布广，环境污染，职业病危害 造成疾病谱变化的社会因素 不良生活方式和行为对人健康的影响 环境问题对人身心健康的危害 人口结构老龄化带来的身心变化的困扰 2010年卫生发展的总目标： 到2010年在全国建立起比较完善的卫生体系 国民健康主要指标在经济发达地区达到或接近世界发达国家平均水平 在欠发达地区达到发展中国家先进水平 疾病预防的社会措施 加强社会人群疾病的预测：建立、完善社区卫生保健服务网络；掌握社区疾病的新动态及发展趋势。 注重环境的综合治理：个人及家庭环境治理；社区环境治理。 提倡健康的生活方式 ?社区及其构成的要素 一、社区卫生服务概念－ CHC/CHS 以全科医师、社区护士为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问题、满足对象基本卫生服务需求。 融预防、医疗、保健、康复、健康教