《护理诊断的应用.ppt

天津医院 顾红霞 （一）掌握护理诊断 基础知识 护理诊断的定义 护理诊断的分类 护理诊断的组成 1.名称：是对护理对象健康状态或疾病的反应的概括性描述。 2.定义：是对护理诊断的一种清晰、准确的描述，并以此与其他护理诊断相区别 护理诊断的形成过程 (三）易混淆的护理诊断 * * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。 注：北美护理诊断协会1990年提出并通过 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ★NANDA的人类反应形态分类（1994年） 分9种：交换、沟通、关系、价值、选择 移动、感知、认知、感觉 ★戈登的功能性健康型态分类 分11种：健康感知-健康管理型、 营养-代谢型 排泄型、 活动-运动型 认知-感知型、 休息-睡眠型 自我认识-自我概念型、 角色-关系型态、 性-生殖型态 应对-应激耐受型态、 价值-信念型 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. NANDA的每个护理诊断都由四部分组成 ＊名称 ＊定义 ＊诊断依据 ＊ 相关因素（原因） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 根据护理诊断名称的判断，可分为： 现存的护理诊断（actual nursing diagnosis): 是对个人、家庭或社区现存的健康状况或生 命过程可能出现的反应的描述。 eg.疼痛 有危险的护理诊断(risk nursing diagnosis)： 是对一些易感的个人、家庭或社区现存的健康状况或生 命过程可能出现的反应的描述。 eg.有感染的危险 健康的护理诊断(wellness nursing diagnosis)： 是对个人、家庭或社区具有加强健康以达到更高水平健康潜能的描述。 eg.执行治疗方案有效 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. eg. 家庭应对无效：无能性 定义是：重要人物的行为使他或她自己的能力以及被照顾者必须有效的完成适应健康任务的能力受损。 (不为） 家庭应对无效：妥协性 定义是：指当被照顾者处理和控制健康挑战需要帮助时，通常最主要提供支持的人物（如：家庭成员或者挚友）所提供的支持、安慰、协助或鼓励是不足的、无效的或妥协性的。 （为，力度和强度不足） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Clie