医院外科实习心得体会.doc

医院外科实习心得体会 　　我到外科实习已经十天了，我从去的第1天就给一位骨折合并褥疮的病人换药! 　　第一天老师让我去给十床(也就是骨折合并褥疮那位)换药，因为是第一天到外科实习，老师就让我换药，我很兴奋! 因为不熟悉病人情况我把病历翻着看了看，当时还没感觉到有什么特别的，就是因为骨盆骨折、左胫腓骨骨折(已经做了内固定)了在河北的一家医院住了3个月而得了褥疮，12月31号到我科就诊!我就到换药室拿了换药所需的东西。 　　来到十床所在的病房，一进病房就闻到一股难闻的臭味(虽然带了口罩但是还是很难闻)，我走到床边，患者三十多岁，表情已经很淡漠了。向家属说明了来意后轩开患者被子，一股比房间里味道浓无数倍的恶臭味扑鼻而来。我强忍者在患者的惨叫声中打开患者后背上 敷料，背后，骶骨附近有一20*15厘米大小的创面，表面还要淡绿色的分泌物，在骶骨稍左侧还有一个2*5厘米的洞，可以看见骶骨! 　　我看到这一幕简直惊呆了，第一次看见褥疮患者，而且是这么严重! 　　我不敢相信我们国家竟然还有这么差的医院，有这么差的医生，把一个简单的骨折病人搞成这样! 　　我强忍者用双氧水、活力碘、生理盐水将他创面清洁完了，盖上凡士林、敷料包扎固定后在家属的道谢声中飞快的收拾完东西离开了病房!不知不觉的我给他换药已经花了一个多小时了，已经到中午下班的时候了!我回到家，饭已经作好了，但我看到饭心里只做恶! 　　现在想想我们做医生的真是辛苦呀!在外面人们都称你是白衣天使，有谁知道我们每天都做这些事情呢? 　　做医生难呀，做hys更难呀!! 　　在我到骨科实习的第3天，带教老师和我一起给他作了植皮手术! 　　我们来到手术室，在他大腿取了两块皮准备进行邮票状植皮。接下来我们开始给他的褥疮面进行清创，外面的创面还好 ，一会就清理干净了，见到了点状的出血点。当我们给他骶骨旁边的那个洞清创的时候见到骶骨都变黑了，于是 就用咬骨钳慢慢咬，谁知刚咬第一钳，就从洞里发出 一股恶臭，就和东西腐败的臭味一样，我当时都快吐出来了!清理那个洞大概花了半个小时吧! 　　我们刚刚准备把取的皮往创面上贴的时候，我们又闻到了大便的臭味，仔细一看，他拉大便了!! 　　我们强忍者终于做完手术了!术后还给他擦屁股!!哎，作医生呀，比掏粪工还苦呀!! 　　经过我十几天的努力，现在终于没有臭味了! 　　患者的基本情况也好转 !褥疮的创面也缩小了!现在我每次去换药还可以和我说几句话!(以前面部没一点表情，根本就不想说话) 　　我们的付出终于得到了回报!! 　　唯一一点不满意的就是给他植的皮被他磨掉了三分之二了! 　　现在仍然每天要给他换要! 骶骨旁的洞还有大约三厘米深! 篇二： 部门及员工绩效考评制度 部门及员工绩效考评管理制度 为规范公司对部门和员工的绩效考评制定本制度。 1.目的 通过对部门和员工日常工作和行为规范的考核、考评，建立公司绩效考评管理系统，促进个人工作素养和整体工作效率的不断提高，防止和纠正部门和员工渎职、失职、违纪、违规行为，保证公司绩效目标管理的达成。 2.适用范围 适用于公司内部对部门和员工的各级考评、各类行为规范的考核的管理。 3.职责和权限 3.1总经理或其授权人或公司主管领导对总经理办公室和人力资源部有考评权和考核权，负责对各类考评、考核结果的最终认定。 3.2公司成立由总经理或其授权人、主管领导、总经理办公室和人力资源部等职能部门组成的考核小组，考核小组对各部门有考评权和考核权。 3.3各部门和生产单位负责人对本单位的员工进行管理,行使考评权和考核权。 3.3人力资源部负责归口公司考评和考核结果，并将结果与绩效工资挂钩。 3.4员工和部门对同级和上级单位有考评和考核的建议权。 4.绩效考评管理程序和考核管理办法及考核实施细则 4.1绩效考评、考核管理程序 4.1.1员工每月26日向部门负责人汇报或提交工作总结，作为月度考核的依据。 4.1.2部门负责人根据员工的工作总结、工作表现和工作目标完成情况，填写《绩效考核表》(员工，见附录1)，打分并作出评估，并将考核结果于每月27日交人力资源部存档和作为计算绩效工资的依据。 4.1.3部门负责人每月27日向考核小组交个人工作总结和部门工作总结（两项总结可以合写，也可以分开写），作为对部门负责人和部门工作的考核依据。 4.1.4公司考核小组根据部门负责人个人工作总结和部门工作总结、工作表Q/BW·G0802-04 现和工作目标完成情况，填写《绩效考核表》(部门负责人和部门两种，分别见附录2、附录3)，打分并作出评估，由总经理办公室将考核结果交公司主管领导审批，并将审批后的考核结果于每月30日前交人力资源部存档和作为计算绩效工资的依据。 4.1.5人力资源部