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职业病防治法立法背景 职业病发病形势依然严峻 中小企业发展无序 危害转移严重 用工制度改革增加流动劳动人口 人口老龄化与劳动力可持续发展 侵害劳动者健康权益问题突出 入世对职业卫生管理提出新要求 依法治国，建立社会主义法制国家 全国职业病危害状况 工业企业792.99万个，建筑业9.66万个，乡镇企业2070.9万个，劳动力人口7.06亿人 职业危害分布30余个行业，以煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工等最为突出 全国累计尘肺病人55.8万人，其中已死亡13.3万人，新发尘肺每年仍以1.5－2万例增长 重大职业中毒事故呈不断上升趋势 乡镇工业82％存在职业危害、30％职工接触职业危害，职业病检出率4.3％，可疑病例检出率11.4％ l??职业中毒呈上升趋势 急性职业中毒发病数1998年、1999年、2000年三年逐年上升，1999年与1998年比，职业中毒事件发生起数增加15.13%，中毒人数增加47%，死亡人数增加67.7%；而2000年与1999年比，急性中毒报告230起，不仅发病数明显增加，死亡率也由1999年的13.7%上升到21.5%，其中急性职业中毒重大死亡事故25起，中毒172人，死亡128人。 l 职业病报告分析 ?1999年-2000年间全国共报告各类职业病新发病例总数为167587例，年均增加新发职业病人数为5235例。但是，这些数字并不反映职业病的实际发病率。据调查显示，职业病漏报率为13.5%、急性职业中毒漏报率为74.3%。 以2000年为例，全国应进行职业性健康体检的粉尘作业职业人群为400余万，实际体检人数约为1/3（29.8%），其中乡镇企业体检率只有16.0%。按当年的检出率（0.78%）估算，尚有2.2万名尘肺患者未诊断。 l???乡镇职业病危害突出 卫生部曾对15个省市30个县区的乡镇企业职业病危害情况进行调查，82%的乡镇企业存在不同程度的职业危害。近30%的乡镇工业企业职工接触尘、毒等职业危害。职业病人检出率4.3%，可疑职业病检出率高达11.4%，是同期我国职业病发病率的8-10倍。 l??职业病危害转移趋势： 1 .职业病危害由境外向境内转移; 2 .职业病危害由经济发达地区向欠发达 地区转移; 3. 职业病危害由大中城市向乡村转移; 4. 职业病危害由大中型企业向中小型企 业转移。 立法宗旨与原则 以人为本：强调维护劳动者健康权益 预防为主：控制危害源头（7：4：1原理） 结合国情：重点控制严重职业危害 法律定位：明确政府、用人单位、劳动者、技术服务机构权利义务关系 职能转变：减少事前许可、强化事后监督 行业管理：充分发挥行业作用、强调企业自身管理 群众监督：工会、其它群众组织、劳动者参与管理 确保实施：实行职业卫生监督制度、落实工伤保险和服务两个支持系统 第一章 总则 职业病防治原理 职业病的特点 可预防而难以治疗：从源头控制 人为性：规范用工行为，规范作业行为 疾病控制的公共卫生理论 通过法律和教育手段，采取管理和技术措施，实施综合防治策略 职业病防治与传染病防治的区别 治理职业危害：预防、控制和消除职业危害 消除传染源（治疗病人）、切断传播途径、保护易感人群 职业病防治原理（续） 一级预防：病因预防（群体） 预防、消除危害源头 二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体） 工作场所定期职业危害评价 健康监护制度 三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体） 职业病人的治疗与康复 保障职业病人的权益 职业病防治法的适用范围 中华人民共和国领域内职业病防治活动 控制最主要、危害最严重的职业病 接触粉尘、放射性、有毒有害作业 按照职业病名单实施管理 适用于产生职业危害的企业事业单位和个体经济组织（用人单位）参照执行：其他单位 中国人民解放军参照本法制定办法 用人单位的责任和义务 《职业病防治法》规定用人单位的责任和义务是贯彻“预防为主”方针的具体体现， 明确法律责任，谁造成职业病危害，谁承 担法律责任。加强用人单位的自律管理， 规范用人单位 的行为，引入民事法律关系调整用人单位和劳动者之间的权利与义务，是《职业病防治法》的重要特点。 用人单位的法定义务 《职业病防治法》中共有22条对用人单位的义务做了明确规定，主要归纳为如下内容： 1、健康保障的义务：用人单位应当采取有效的职业病危害防护措施，为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件。 （第4条） 2、职业卫生管理义务：用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，职业卫生管理组织机构和职业卫生管理制度。 （第19条） 3、保险制度：用人单位应当依