中医会诊制度.doc

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中医会诊制度 篇一:中医师会诊制度 中医师会诊制度 疑难危重病人的诊断、治疗上有困难或者涉及多专业问题时,应组织多专业会诊。我院鼓励西医科室邀请中医进行查房活动,进行中西医双重诊疗的模式,促进两种医学的互相融合。为了规范我院的中医师会诊制度,确保医疗质量和医疗安全,结合我院的实际情况,对我院中医师会诊的若干制度作如下规定。 (一)门诊会诊 根据病情,若需要中医会诊,需经本门诊年资较高的医师审签,并在门诊病历中注明,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见记录在门诊病历上,同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。 (二)病房会诊 申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见,以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况由住院医师认真填写在会诊单上,经主治医师审核并签字后,送往会诊中医科室。被邀请中医科室按申请科室的要求,派主治医师或指定医师根据病情24小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪同进行。会诊医师应认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂,应立即请上级医师协助会诊,尽快做出诊疗方案,提出具体意见,供邀请科室参考。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急诊例外)。 1、会诊医师的资格认定:必须由有中医或中西医结合等国家及医院认可的执业资质的住院医师或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作;如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊;对特殊或疑难重症病人需要科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任 (或主任医师)同意并签字。 2、会诊后确认需转科的病人,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗责任由转入科室负责;因各种原因暂时不能转出时,转出科室须确保病人不发生诊疗延误;抢救急危重病人须及时转入,确有困难时须上报院委会协调解决。 二、急会诊 (一)对本科难以处理急需中医相关科室协助辅助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在急诊病历或会诊单上注明“急”字。在特别情况下,可电话邀请。会诊前急诊科室应将急诊病历书写完整,做好必要的辅助检查,在急诊病历上写明会诊目的。病房邀请科室应将住院病历书写完整,做好必要的辅助检查,会诊单书写规范,会诊目的明确,邀请会诊时间须写到几时几分。 (二)无特殊情况下,被邀会诊的医师在10分钟之内到达。 (三)会诊时,申请医师必须在场,配合会诊抢救工。 (四)会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断处理意见写在急诊病历和会诊单上,对危重疑难病员的诊疗建议应向原接诊医师交待清楚。 (五)如会诊后诊断仍不能确定,患者所在科(室)应暂时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案。 (六)如病情需要多个科室会诊,由患者所在科(室)向院委会汇报,由院委会召集有关科室会诊,并应按病情,明确由某科负主要责任。 (七)危重病人的抢救应及时进行,不得因会诊而延误诊治。 篇二:中医与西医临床科室的会诊、转诊制度 彭州市精神病医院 中医与西医临床科室的会诊、转诊制度 为了充分发挥中西医两种医学优势,提高临床疗效,缩短疾病进程,减少医疗费用。建立中医临床科室与其他临床科室之间建立会诊转诊协作机制。通过加强中西医合作,将中医药服务拓展到医院各临床科室,使患者在综合医院接受西医药服务的同时也能够享受到安全、有效、及时、方便的中医药服务,结合我院实际,制定中医与西医临床科室之间会诊、转诊制度。 一、科间会诊与转诊 在明确中医、西医治疗各自的优势病种、优势环节的基础上,中医、西医临床科室之间应主动向对方临床科室请求会诊或转诊。会诊医师由科室统一安排,必须是主治医师及以上职称者,中医科会诊医师根据患者病情需要与西医临床科室医师共同为患者制定诊疗方案,参与治疗,为患者提供中药饮片、中成药等中医药服务,或者根据病情需要予以转科;紧急会诊应于10分钟内到位,一般会诊24小时内完成。其余遵照我院会诊制度执行。 二、全院会诊与转诊 对急危重症、疑难病等疾病,中医、西医临床科室经科室病例讨论,认为确需全院会诊的,向医务部申请全院会诊, 中西医共同参与病例讨论,评估病情,制定适宜的诊疗方案,在对急危重症、疑难病等疾病进行病例讨论、确定治疗方案时,西医临床科室应针对中医药治疗有优势的病种或优势环节,主动邀请中医临床科室参与本科室急危重症、疑难病等疾病讨论,听取中医临床科室的意见与建议,发挥中医药在优势病种和优势环节上的治疗作用。中医科要主动参与医院全院会诊,安排副主任医师以上级别医师参加,确实有效的发挥中医优(转 载 于:wWW.xlTkWJ.Com 小 龙文 档 网:中医会诊制度)势,通过科间协作,把中医药服务拓展到

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