常见的肺炎病原体简介_图文.pptVIP

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常见的肺炎病原体简介 微生物检验科 一、肺炎的危害 二、引起肺炎的病原体 三、肺炎的检测方法 四、肺炎的预防 一、肺炎的危害 定义:肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。 症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。 肺炎是一种相当古老的疾病,在公元前1200年的埃及木乃伊上就找到了此病存在的证据。在抗生素出现之前的时代,据估计罹患肺炎者大约有三分之一的人将难免一死。抗生素的出现虽然使肺炎的死亡率大大地下降,但时至今日,作为儿科常见病,每年仍可导致约140万儿童死亡(其中99%的死亡发生在发展中国家),是儿童死亡的第一病因,也因此肺炎被称为儿童第一杀手。 肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。在最常见死亡原因中占第6位,最常见的致命性感染发生于医院内。在发展中国家,肺炎是引起死亡的主要原因,仅次于严重腹泻所致的脱水。 肺炎是一种常见的多发的感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等,重症者喘气急促、呼吸困难,可危及生命。世界卫生组织(WHO)指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危害疾病。我国在北京等九城市通过对60岁以上的老年人进行重点调查后,发现在所患常见病中有26%为肺炎。北京某医院的死因分析表明,肺炎为80岁以上老年人的第一位死因。 二、引起肺炎的病原体 (一)细菌性肺炎 1、需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。 2、需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 3、厌氧杆菌,如棒状杆菌、梭形杆菌等。 (二)病毒性肺炎 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 (三)支原体肺炎 由肺炎支原体引起。 (四)真菌性肺炎 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 (五)其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。 肺炎球菌肺炎 引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种。但由肺炎球菌引起的肺炎最为多见,达83%,居首位。在世界范围内,有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。又由于近年来抗生素的广泛应用,使肺炎球菌对多种药物产生了耐药性,这又为治疗带来了困难。 三、肺炎的检测方法 四、疾病的预防 肺炎疫苗的适应人群 我国对23效价肺炎球菌疫苗使用的建议,还是以高危 人群接种为主,包括: 65岁以上老年人。 免疫功能正常,但患有慢性疾病(如心血管病、肺病、糖尿病、肝硬化)者。 免疫功能减弱者:脾切除或脾功能不全、镰状细胞病、何杰金病(霍奇金病)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性肾衰、肾病综合征和器官移植者。 无症状和有症状的艾滋病病毒感染者。 脑脊液漏患者。 特殊人群:在感染肺炎球菌或出现其并发症的高危环境中居住者或工作人员(如长期住院的老年人、福利机构人员等)。 可以看出,肺炎疫苗接种最主要的对象是老年人。因为人进入老年期之后,机体各种功能包括免疫功能会不同程度地减弱,即使注意保健、锻炼、营养等,但逐渐衰老无法改变,因此老年人患肺炎的机会相对要多,并且患肺炎的老年人发生危险的几率也大大增加。所以,注意预防是很重要的。 肺炎健康教育 宣传有关肺炎的基本知识,避免受凉、过度劳累或酗酒,平时应注意锻炼身体,尤其要加强耐寒锻炼;增加营养物质的摄入,保证充足的休息和睡眠时间,以增加机体的抵抗力;老年人及久病卧床的慢性患者,积极避免各种诱因,预防呼吸道感染,必要时可进行预防接种,院后须继续用药者应做好用药指导。 增强体质,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径。

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