酪酸梭菌活菌联合茵栀黄治疗新生儿黄疸122例疗效观察.docVIP

酪酸梭菌活菌联合茵栀黄治疗新生儿黄疸122例疗效观察 　　摘要：目的 观察酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸（即高胆红素血症）的临床疗效。方法 将122例新生儿黄疸病例随机分为对照组和治疗组，在对照组蓝光照射和营养支持的基础上加服茵栀黄口服液，治疗组加服酪酸梭菌散和菌桅黄口服液，观察二组疗效。结果 治疗后组72h后两组胆红素水平有统计学差异（P0.05），日均胆红素下降值有显著统计学差异（P0.01），胆红素消退时间有统计学差异（P0.05）。结论 口服酪酸梭菌活菌散和菌桅黄口服液辅助治疗新生儿黄疸症可降低胆红素水平，缩短黄疽消退时间，未发现副作用。 　　关键词：新生儿黄疸症；酪酸梭菌活菌；联合菌桅黄口服液治疗 　　Abstract：Objective To observe the effect of Clostridium butyricum viable powder combined with Yinzhihuang in treating neonatal jaundice.Methods 122 cases of neonatal jaundice were randomly divided into treatment group and control group.the control group were treated with Yinzhihuang oral liquid，treatment group taking the Clostridium butyricum powder and Yinzhihuang，and observe the effects of the two groups.Results After 72 hours，the serum bilirubin level and the time of the bile duct of the two groups were significant different（P0.05）.Conclusion Clostridium butyricum live bacteria powder and Yinzhihuang can reduce the bilirubin level of neonatal jaundice，and shorten the time of jaundice subsided. 　　Key words：Neonatal jaundice；Clostridium butyricum 　　我国新生儿黄疸发病率呈上升趋势。新生儿黄疸已成为我国新生儿常见病，而合并的胆红素脑病已成为引发我国新生儿发生脑瘫、智力低下、听力障碍等严重后遗症，甚至死亡的主要原因[1]。此次我们就酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸做观察比对。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2013年4月～2014年5月我院分娩122例在我科住院的新生儿黄疸症患儿，均为足月新生儿，出生时羊水清，母亲在怀孕期身体健康，没有家族遗传史且无妊娠合并症，均为母乳喂养（每天喃乳不少于9次）。将122例患儿随机分为两组，对照组59例，男32例女27例。胎龄37.1～40.5w；出生体重2540～4020g；日龄2.6～5.9d。治疗组63例，男34例女29例。胎龄37.2～40.9w；出生体重2530～4040g；日龄2.4～5.6d。两组病例的性别、日龄、黄疽等出现时间差异无统计学意义，具有可比性。两组高胆红素血症新生儿一般资料见表1。 　　1.2方法 患儿收入科后，使用日本产JH20-1C测胆仪经皮测黄疽（测3次取平均值），次日早晨抽血进行复核，采用日本生产的OLYMPASAU400全自动生化仪测定肝功、肾功、心肌酶、电解质、C反应蛋白；同时查乙肝五项、术前五项、优生四项并化验血系列、改良Coombs试验、母子血型、网织红细胞等。 　　1.2.1对照组 患儿入院后给予常规治疗，包括保温、营养支持及维持水电解质平衡，口服茵栀黄口服液（北京华润高科天然药物有限公司）5ml/次，3次/d、补充葡萄糖、纠正酸中毒，并给予蓝光照射治疗。将患儿裸露放置于蓝色光箱中，温度30℃～32℃，相对湿度55%～65%，灯距20～25cm，同事用黑色棉布保护好眼睛和会阴部，照射10～12h/d，并人工喂养，7d为1个疗程。 　　1.2.2治疗组 入科后，在对照组治疗的基础上给予酪酸梭菌活菌散（青岛东海药业有限公司生产，商品名包乐安，规格500mg×15袋）0.5袋/次，3次/d，用温开水溶解后口服。 　　1.2.3观察指标每天 8：00～9：00经皮测黄疽值，治疗期间注意观察是否出现副作用和有无符合换血指征。 　　1.3统