分娩方式的差异对母婴围产期相关并发症的临床影响比较研究.docVIP

分娩方式的差异对母婴围产期相关并发症的临床影响比较研究 　　【摘要】 目的：进一步研究和探讨可以降低母婴围产期相关并发症发生率的分娩方式，从而为临床实践提供可靠依据。方法：本文选取了94例产妇为研究对象进行了回顾性分析，根据分娩方式的不同分为分娩镇痛组48例和自然分娩组46例，并对两种分娩方式临床效果进行比较。结果：自然分娩组新生儿的脐静脉乳酸含量明显高于分娩镇痛组，差异有统计学意义（P0.05）；分娩镇痛组产妇的产后出血量明显少于自然分娩组产妇，泌乳时间明显早于自然分娩组产妇，尿潴留发生率明显低于自然分娩组产妇，比较差异均有统计学意义（P0.05）；结论：在临床实践过程中，与自然分娩方式相比较，采用分娩镇痛方式的临床实际效果显著，可以有效地降低母婴围产期相关并发症的发生率。 　　【关键词】 分娩方式； 母婴围产期； 相关并发症； 临床影响 　　回顾以往临床上关于分娩方式与母婴围产期相关并发症之间关系的相关报道后笔者发现：不同的分娩方式对于母婴围产期相关并发症的发生具有一定的影响[1-2]。鉴于此，为了进一步研究和探讨可以降低母婴围产期相关并发症发生率的分娩方式，从而为临床实践提供可靠依据，本文选取了94例产妇为研究对象进行了回顾性分析，现将相关结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取的94例产妇，年龄22～27岁，平均（25.13±2.11）岁。根据分娩方式的不同分为分娩镇痛组48例和自然分娩组46例，两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 分娩方法 　　1.2.1 分娩镇痛组 于产妇宫口开至3 cm左右时，行L2～L3硬膜外常规穿刺头向置管，注入0.125%罗呱卡因+芬太尼2 μg/ml，首剂8～10 ml，控制平面在T10以下，获得满意镇痛效果后接PCA泵，维持量6～8 ml/h，bolus剂量5 ml，锁定时问20 min，至宫口开全时停药[3]。 　　1.2.2 自然分娩组 按正常分娩常规程序处理。 　　1.3 观察指标 观察比较两组新生儿脐静脉血气、乳酸含量情况；观察比较两组产妇的产后出血量、泌乳时间、尿潴留发生情况。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS 11.5软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组新生儿脐静脉血气、乳酸含量情况比较 自然分娩组新生儿的脐静脉乳酸含量明显高于分娩镇痛组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组产妇的相关情况比较 分娩镇痛组产妇的产后出血量明显少于自然分娩组产妇，泌乳时间明显早于自然分娩组产妇，尿潴留发生率明显低于自然分娩组产妇，比较差异均有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　传统的分娩方式实际上属于女性的一种生理过程，从相关的临床统计研究和报道结果上分析，可得知在女性进行分娩的过程中，大约有超过百分之八十以上的初产女性认为分娩过程所带来的宫缩痛是无法忍受的[4]。在这种疼痛感觉的影响下，产妇会出现不同程度的应激反应，从而会对新生儿带来不同程度的影响[5]。不仅如此，产妇分娩后还会出现一系列的并发症，在很大程度上影响产妇的生命健康。由此可见，研究理想的分娩方式，在降低产妇疼痛感觉的基础上，同时有效降低新生儿和产妇并发症的发生率的相关研究具有重要的临床实践意义和理论研究意义。 　　回顾临床关于分娩方式与母婴围产期相关并发症的一些列研究报道后，笔者总结发现：对于采用分娩镇痛的方法可以有效的降低母婴围产期相关并发症的发生率[6-10]。而从本文研究的比较数据结果上分析，所得出的结果也进一步证实了这一观点和说法：两组新生儿在乳酸含量方面，自然分娩组新生儿的脐静脉乳酸含量明显高于分娩镇痛组新生儿的脐静脉乳酸含量水平，差异有统计学意义（P0.05）；两组产妇在产后出血量方面，分娩镇痛组产妇的产后出血量明显少于自然分娩组产妇，差异有统计学意义（P0.05）；在泌乳时间方面，分娩镇痛组产妇的泌乳时间明显早于自然分娩组产妇，差异有统计学意义（P0.05）；在尿潴留发生情况方面，分娩镇痛组产妇的尿潴留发生率明显低于自然分娩组产妇，差异有统计学意义（P0.05）。 　　因此，通过以上的分析和探讨，可以得出以下结论：在临床实践过程中，与自然分娩方式相比较，采用分娩镇痛方式的临床实际效果显著，可以有效地降低母婴围产期相关并发症的发生率。 　　参考文献 　　[1]鲍龙芳，王贵君.215例脐带绕颈对母婴影响及分娩方式的临床分析[J].中国中医药咨讯2012，4（4）：99. 　　[2]田淑芬，张华，庞秋梅.2001-2010年分娩方式的变化趋势及其对母