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分析临床路径在肛肠科护理带教中的应用 　　摘要：目的：分析临床路径在肛肠科护理带教中的应用效果。 　　方法：对于带教的学生随机分成两组，分别为对照组和观察组，对照组为65人，观察组为65人，将两组得到的满意度以及实际各科综合考试成绩做比较，得出结论。 　　结果：观察组综合考试成绩比对照组强很多。经过严格的数据分析，有一定优越性。分析数据，差异有统计学意义。 　　结论：临床路径在肛肠科护理带教中的应用，对护理带教质量来说，有很大提高，具有推广和使用价值。 　　关键词：床路径肛肠科临床带教 　　【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0436-02 　　临床路径的概念起源于20世纪70年代初，一直持续到现在，说明其发明对于医学来说，有很大的用处，能够加强学生的专业知识。对于其目的来说，主要是制定具体的诊疗指导，以实现预期的治疗目标，主要包括质量、成本、病人满意度和效益等[1]。在实践中，必须研究其根本目的，只有了解其目的，才能找出本质问题，任何问题的研究，只要从本质入手，就能有很好的成就。目前的应用主要集中在外科（近80%）、产科（近10%）及护理学（10%）上[2]。因此肛漏病（肛瘘）、混合痔、肛裂已被国家中管局确定的第一批中医临床路径病种[4]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料。在2009年12月-2010年12月期间，在130名学生中，选择65名作为对照组，另65名作为观察组。在实习的大学生中，平均年龄为21周岁，然后对其进行实习教导工作。通过严格的全方位的个人资料整理，两组护生在性别、年龄、学历构成等方面比较无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2研究方法。对于分析临床路径在肛肠科护理带教中的应用的研究手法是至关重要的，必须使用科学理论的手段。在实践中，将对照组使用传统的临床实习带教方法，就是听从老师的安排，老师让你怎么做就怎么做，而且老师是按照实习大纲随机完整教学内容。对于观察组来说，不再使用传统的带教方法，要采用新型的方案，使学生学会独立思考能力，发展学生主动思考能力，不再让学生没有创造性的言论，否则会影响学生对医学的热爱，这是非常严重的问题，必须引起学校的重视。第一周：熟悉病房环境，对周围大概情况有深入了解，保证学生学习科室规章制度，严格控制学生的思想，不能有违反规定的思想，任何行为必须在老师的指导下完成。第二周：进行肛肠疾病的基本理论学习，主要讲解各病种的特点，要全面的讲解，不能有半点疏忽，例如治疗、预防、饮食指导及肛肠疾病的护理常规。第三周：通过长时间的老师的实际操作，让学生不再只会理论知识，而是要学会实际医疗。掌握肛门部的备皮，清洁灌肠，使用高科技技术，例如微波、红外线的治疗等。第四周：对整个过程的护理有全面的理解，并且能够用自己的语言复述对于肛肠科护理的注意事项，必须学会独立思考，能转化为自己的方法，必须学会实际操作能力。术后病人的排便、排尿指导，恢复期病人的功能训练，病人的出院护理病历及表格的书写。 　　1.3评估指标。两组护生理论和操作的综合成绩平均85分以上为优秀，满意度采用满意和不满意表示。严格按照相关的规定执行的，不能有半点的虚假现象出现，分满意、较满意、不满意三项。 　　1.4统计学处理。对于两组相关数据和调查，采用SFSS13.0统计软件，严格按照软件系统的说明，对其进行精确的判别。对两组护生综合考试成绩和满意度比较进行X2检验。P0.05为差异有显著性，运用科学的统计方法。 　　2结果 　　学生对于教学方案评价非常重要，从评价的满意率上可以看出，观察组的满意率远远大于对照组的满意率，由此可见，实施临床路径在肛肠科护理带教中的应用使非常必要的。对于教育学有很大的意义。 　　3讨论 　　临床路径是指医疗健康机构的一组多学科专业人员（包括医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等）共同制定的、针对某一特定的疾病或手术的、标准化的照顾计划。这种医学方法是非常复杂的，必须进行系统的学习才能有深刻的了解，但是这种护理效果非常有效，也会得到患者的好评，所以，发展临床路径十分必要。与传统的治疗方案相比有很好的疗效，由于此制定的治疗方案都是为患者的自身利益考虑的，使患者非常满意[1]。 　　大学的教学问题一直是一项关键性问题，必须加强旧体制的改革，只有不断的改才能创新，对于临床路径在肛肠科护理带教中的应用，这种护理方案，必须要从实际上教会学生学习重要知识，使学生学会独立思考能力。在教师实际操作时，学生一定要认真观察学习，并且对于不理解的问题必须及时提出，在现场学生就应当提出，并且善于质疑，善于批判，对老师不同的做法可以提出批评，当然，老师如果有错误的行为，必须改正。必须促使学生主动地学习相关知识，学习相关护理的