加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果和药物不良反应.docVIP

加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果和药物不良反应 　　[摘要] 目的 分析加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果，并观察患者的药物不良反应。 方法 选取本院2009年2月～2012年2月收治的70例肺癌呼吸道感染患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分为对照组和实验组，每组35例，对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗，实验组采用加替沙星注射液治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。 结果 实验组总有效率为94.3%，对照组总有效率为74.3%，两组差异有统计学意义（P0.05）；两组均出现失眠、血糖异常等相关不良反应，实验组不良反应发生率为2.8%，对照组为11.4%，两组差异有统计学意义（P0.05）。 结论 加替沙星治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果显著，不良反应较小，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。 　　[关键词] 加替沙星；肺癌；呼吸道感染；临床效果；不良反应 　　[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）09（c）-0072-02 　　加替沙星属于第四代氟喹诺酮药物，除具备革兰阴性杆菌的抗菌活性外，还能够加强对革兰阳性杆菌的抗菌活性，具有较高的临床应用价值[1]。加替沙星在临床上逐渐得到了广泛应用，大多数是对呼吸道感染以及泌尿系统感染的治疗，对于治疗肺癌患者呼吸道感染的报道较少[2]。本研究探讨加替沙星注射液治疗肺癌的临床效果及药物不良反应，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2009年2月～2012年2月收治的70例肺癌呼吸道感染患者为研究对象，所有肺癌患者均在医院外出现呼吸道感染，其中，男性45例，女性25例，年龄39～72岁，平均49岁。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每组35例，两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　①患者在临床上均表现为起病较急，存在咳嗽、咳痰合并有发热症状，患者的痰液呈黏脓性或者脓性；②患者实验室检查结果显示白细胞以及中性粒细胞的数量有所增加，经过对痰液标本的检查，得到致病菌；③患者存在慢性咳嗽病史以及咳浓痰病史等；④患者经过检查，肺部存在局限性湿啰音，X线或者CT检查结果显示，患者存在炎性改变。 　　1.3 治疗方法 　　1.3.1 对照组的治疗方法 对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗，2 g/次，将其溶于0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，2次/d。 　　1.3.2 实验组的治疗方法 实验组采用浓度为0.2%的加替沙星注射液治疗，0.2 g/次，静脉滴注，2次/d。 　　两组患者均以5～10 d为1个疗程，治疗过程中禁止服用其他抗生素。 　　1.4 治疗效果评估 　　痊愈：患者经过治疗后，临床症状和生命体征均完全恢复正常，实验室检查结果恢复正常；显效：患者经过治疗后，临床症状和生命体征均基本恢复正常，实验室检查结果基本恢复正常；有效：患者经过治疗后，临床症状以及生命体征均有所好转，实验室检查结果有所好转；无效：患者经过治疗后，临床症状以及生命体征无显著变化，或者病情加重，实验室检查结果无显著变化。总有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。 　　1.5 统计学方法 　　采用SPSS 19.0软件对数据进行统计处理，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床效果的比较 　　实验组总有效率为94.3%，对照组总有效率为74.3%，两组差异有统计学意义（P0.05）（表1）。 　　2.2 两组患者药物不良反应的比较 　　两组均出现失眠、血糖异常等相关不良反应，实验组不良反应发生率为2.9%，对照组为11.4%，两组差异有统计学意义（P0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　肺癌患者在经过化疗以及放疗后，加上疾病自身的影响，体内的白细胞数目开始逐渐减少，患者的自身免疫力也开始下降，细菌感染的概率不断加大。相关研究资料表明，肺癌患者并发呼吸道感染时，病情加剧，导致疾病反复发作，对肺癌的治疗造成严重的影响，降低了患者的免疫力，使肿瘤进一步加剧，对患者的生命安全构成威胁，因此，合理选择抗生素治疗具有十分重要的作用[3]。 　　对于肺癌并发呼吸道感染患者的临床治疗，主要采用β-内酰胺类药物，但相关的研究资料表明，长期使用该药物进行治疗，会导致患者出现耐药性，影响进一步的治疗，对患者的身体康复造成一定的影响，加深患者的精神痛苦[4]。 　　加替沙星是一种新型的氟喹诺酮合成药物，具有较广泛的抗菌谱，药效发挥较快，半衰期较长[6]。经过研究表明，加替沙星对多种革兰阳性菌以及肺炎支原体和衣原体等具有显著的效果