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医学显微形态实验室建设与学生应用能力培养改革实践 　　[摘要] 本着实现培养应用型、创新型高素质人才的目标，我校建立了Motic形态学数码显微互动实验教学系统。面对全新的实验教学平台，显微形态实验室初步形成了一套科学的管理体制。运行情况表明，该套管理体制保证了数码显微互动实验室教学设备的高效运转，并在显微形态教学改革和学生应用能力培养实践中发挥了重要作用。 　　[关键词] 形态学实验室建设；显微互动实验室；显微实验教学改革；实验技能培训 　　[中图分类号] G642.0 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2013）25-0104-03 　　医学形态学科包括人体解剖学、组织学与胚胎学、病理学、微生物学、寄生虫学、医学细胞生物学等，均是基础医学的重要必修课程。我校自2003年以来组建医学形态学实研室，以组织胚胎学和病理学为主体，开始投入数码显微互动实验室建设和实施显微形态实验教学改革。目前实验室已先后建成Motic标准版数码显微互动32+1制式9间共297台套；Motic网络版数码显微互动65+1制式3间共198台套，一次性可容纳500名学生显微实践操作学习，基本实现了显微形态实验教学现代化和网络化，有效提高了显微形态操作与组织阅片的观察效率。为促进学生应用能力培养创立了良好平台，现将改革实践体会报道如下。 　　1 医学科学发展朔源与显微形态技术革新 　　人类医学历史可追朔到公元前古希腊（～500 B.C.）时期：当时人类医学科学刚处于启蒙阶段，首要代表有阿耳克美翁（Alcmaeon），“要想得到人体解剖学的知识，就必须系统地解剖动物的尸体，特别是进行动物的活体解剖”，他留有生物学史上最早的解剖学方面的专著与记载；其次是希波克拉底（Hippcrates460～370B.C. 希腊），留有《希柏克拉底文集》，在《古代医学》、《论解剖》和《论心脏》中就有大量的医学解剖知识，虽然这些推论不尽完全正确，但对人体器官形态的描述却能显示他确实进行过系统性的解剖研究。作为当时的医学科学的启蒙产生了重要的影响。显微解剖学起步要晚一些，是在19世纪后叶才逐步兴起，是伴随显微镜的发明和在生命科学中应用及相继发展成熟的。自1838年由德国科学家J.Slchleiden（1804～1881）的研究导致了细胞学的衍生，对于人体解剖的深入研究拓展了视野，促进了人体组织学（Histology）的诞生，因而 C.高尔基和桑地雅格·拉蒙卡哈两位神经组织学家获得1906年度诺贝尔生理医学奖。作为显微技术在医学科学中的应用，经历200余年的不断改进和革新，已完成从光学到电子技术的历程，其放大倍率可在几十倍或数十万倍，其分辨能力已由0.2 mm提高到0.2 nm（超微）不等。尽管如此，光学显微镜仍然是医学教育的常规设备之一，近20年来，从简易单筒到双目观察，无论就机械性能还是光学水平都得到了显著提高，特别是高科技数码技术在显微成像科技中的应用，有效地促进了医学组织胚胎学、病理学、微生物学、寄生虫学、细胞生物学、遗传学和医学免疫学等科学的建立与发展，目前已拓展到分子基因科学领域，使得数码显微技术的可控性能、高清图像和互动效果成为新时期医学形态实践教学改革的热话题和必要手段。 　　2 医学显微形态知识修养与后续临床关系 　　尽管当今医学科学已进入蛋白分子与基因水平，但仍是细胞时代，无需置疑，显微形态学知识修养与其技能的强化对医学生是至关重要的。有关资料显示，医学生涉及的专业课程约有60余门类。需直接应用显微技能的启蒙课程不少于6～8门，占基础医学课程的50%，涉及显微知识与技能的后续医学课程约有30多门，也占所有课程的50%。其实，无论基础医学、临床医学或其相关科学的广大科技工作者，每天说得最多的词，就是“器官、组织与细胞”，足以说明医学生显微知识的修养与技能强化具有重要意义。医学生显微形态学知识的修养主要包括《细胞生物学》、《组织学》、《病理学》、《微生物学》、《寄生虫学》和《医学免疫学》等专业知识的学习；而显微技能强化训练则在于熟悉显微镜的操作使用和各种切片的阅览技术，可以肯定的说，如果掌握了显微形态技术，无论将来从事临床或是考研深造，均将具有较好的应用发展潜能。 　　3 显微形态实验教学模式探索与改革方向 　　显微形态学是医学基础重要的课程之一，也是医学科学古老传统学科之一。长期以来，由于显微形态学教学是通过操作显微镜观察获得微细结构的科学知识，抽象、枯燥而难以肯定。一般方法的确很难达到理想效果，因传统医学形态学实验教学是基于一种学生用显微镜进行组织形态结构观察的教学方式，由于显微镜的特殊性与个体性，给教师和学生之间的沟通带来了许多不便。而显微数码互动系统的运用，解决了传统实验教学难以解决的问题，形成了以师生互动、图像共