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小学生睡眠情况问卷调查 篇一：小学生睡眠状况的问卷调查表(简易版) 小学生睡眠状况的问卷调查表 一、选择题 1、你一天睡（ ）个时辰。 A、不足7小时 B、7小时 C、8小时 D、8小时以上 2、有没有睡午觉的习惯？（ ） A、有B、没有C、偶尔 3、你觉得你的睡眠质量如何？（ ） A、很好 B、一般C、不好 4、晚上通常几点睡？（ ） A、9:00 B、10:00C、11:00 5、如果晚睡，是因为（ ） A玩游戏，看电视B、作业较多C、做家务 D、其他 6、你的睡眠习惯是（ ） A(来自:WwW.xltkwJ.cOm 小龙 文档 网:小学生睡眠情况问卷调查)、早睡早起B、晚睡早起 C、早睡晚起 7、怎样的姿势睡觉比较好？（） A 、趴着睡 B 、向右侧睡C、向左侧睡 8、有没有关注过睡眠问题？ A、有 B、没有 9、了解科学睡眠的一些知识？（ ） A、知道一些 B、完全不知道C、不在意 10、青少年正常的睡眠时间应为（） A、7小时B、8小时C、9小时 11、国家规定，小学生睡眠时间应保证在（ ） A、10小时 B、9小时C、8小时 12、平时是爸爸妈妈督促睡觉？（） A、是B、不是 C、其他 13、上课常常觉得困，无法集中注意力？（） A、是 B、不是 C、偶尔 14、你觉得自己长期睡眠不足吗？（ ） A、是B、不是 C、有时候 15、良好的睡眠习惯有（）【多选题】 A、定时起居 B、睡前刷牙 C、起床后马上叠被子（容易滋生细菌） 16、长期睡眠不足会导致（） 【多选题】 A、出现睡眠障碍，埋下健康隐患 B、困乏，注意力不集中，学习效率低 C、记忆力、抗病能力下降，多负面情绪 17、哪些是睡眠的不良习惯（） 【 多选题】 A、吃饱就睡 B、坐着打瞌睡C、睡前喝酒、喝咖啡、浓茶D、蒙头睡觉 二、问答。 1、简要说说你的（或你知道的）睡眠好习惯和不好的习惯，自己应该怎么做？ 2、你想对爸爸妈妈或者老师说什么？ 篇二：小学生睡眠状况调查问卷 小学生睡眠状况调查问卷 说明： 请直接回复回答。选择题直接写选项序号,填空题直接回复答 案， 感谢您的参与。 1、 你的性别？ A: 男B : 女 2. 你的年级？ A: 1 B 2 C 3 D 4 E 5 3. 你的睡眠时间大概是多少？ A少于5小时B5-6小时C. 6-7小时D. 7-8小时E8-9小时F超过9小时 4. 你早上一般几点起床？ A 5点半前 B. 5点半到6点半 5. 你一般几点到校？ A. 7点前 B. 7点到7点半6. 你是否因为睡眠迟到过？ A. 经常B. 偶尔F 6 C 6点半到7点半 C. 7点半到8点 C. 从没 7. 你上午上课状态如何？ A. 好 B. 一般 C 差. 8 你下午上课状态如何？ A. 好 B. 一般 C 差 9. 你回家作业做到几点？ A. 在校内完成 B. 6点左右 D. 8点左右 E. 9点左右 10. 你一般晚上几点睡觉？ A. 7点半到8点B. 8点到8点半 D. 9点到9点半 E. 9点半到10点 11. 一天最困的时间？ A. 8:00-10:00 B. 10:00-12:00D. 15:00-17:00 E. 17:00-19:00 12. 你午睡吗？ A. 经常 B. 偶尔 13. 你对你的睡眠情况满意吗？ A. 满意B. 一般 14. 你是否存在入睡困难问题？ A. 是的 B. 一般 15. 你认为现在自己的睡眠时间足够吗？ C.7点左右 F. 10点左右 C. 8点半到9点F. 10点以后 C. 13:00-15:00 F. 19:00以后 C. 从不 C. 不满意 C. 不存在 A. 足够 B. 不够C. 非常不够 16. 什么影响了你的睡眠？ A. 教师的作业问题B.自己的安排时间问题C.自己的效率问题（高或低） D. 家长的课外作业问题E. 学校的作息时间安排不当F. 其他 17. 你认为学习对你的作息时间有影响吗？ A. 有B. 没有 18.在考试前，你是否有睡眠焦虑现象？ A. 有B. 没有 19. 你在课堂上或课间会打盹吗 A. 经常会有B. 偶尔会有 C. 基本上没有 20.你在课堂或课间打盹的原因？ A. 晚上睡眠不足 B. 其他原因 C. 以上两项都有 21. 你知道睡眠不足的危害有哪些？ ——————————————————————————— 22. 您认为合理有效地解决睡眠不足的方法有哪些？ ————————————