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围绝经期女性患者住院期间焦虑抑郁情绪调查研究
[摘要] 目的 探讨围绝经期女性患者焦虑抑郁情绪的检出率和影响因素。 方法 采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对2011年12月~2012年12月在浙江省金华市中心医院住院治疗的200例围绝经期女性患者进行测评,运用SPSS 18.0统计软件进行描述性统计和二分类Logistic回归分析,探讨围绝经期女性患者焦虑抑郁情绪检出率和影响因素,旨在为采取针对性的干预措施提供参考依据。 结果 200例围绝经期女性患者中焦虑情绪检出率为20.50%(41/200),抑郁情绪检出率为22.50%(45/200)。多因素Logistic回归分析显示,伴侣健康状况好是围绝经期女性患者住院期间焦虑情绪的保护因素(P 0.05),经济状况好是围绝经期女性患者住院期间抑郁情绪的保护因素(P 0.05),文化程度高和婚姻自我感觉好是围绝经期女性患者住院期间焦虑抑郁情绪的保护因素(P 0.05),患者年龄大和所患疾病为恶性是围绝经期女性患者住院期间焦虑、抑郁情绪的危险因素(P 0.05)。 结论 围绝经期女性患者抑郁焦虑情绪检出率较高,其发生影响因素众多。在对患者进行干预的过程中,应对高危人群进行重点干预,减少患者焦虑抑郁情绪的出现。
[关键词] 围绝经期;女性;情绪;影响因素
[中图分类号] R749.42 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)08(c)-0134-03
世界卫生组织提出围绝经期是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退至完全消失的一个过渡时期,该时期包括了绝经前期、绝经期(月经停止)和绝经后期(月经停止后1年内)[1-3]。围绝经期的存在严重危害女性身心健康,甚至影响家庭幸福和家庭的和谐。目前,关于围绝经期女性患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素的调查研究所见甚少[4-5]。本研究采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对2011年12月~2012年12月在浙江省金华市中心医院住院治疗的200例围绝经期女性患者进行测评,分析围绝经期女性患者焦虑抑郁情绪检出率和影响因素,为采取针对性的干预措施提供参考依据,现将结果总结汇报如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年12月~2012年12月住院治疗的200例围绝经期女性患者为研究对象。入组条件:①均为围绝经期女性患者;②均在浙江省金华市中心医院住院治疗;③患者无言语和交流障碍,无阅读和理解障碍,能够独自完成问卷调查过程;④患者能够很好的与医务人员进行交流和沟通;⑤患者自愿参加本次研究,明确研究的意义和目的,并签署书面知情同意书;⑥本研究经过医院医学伦理委员会的批准。排除标准:①患者为双相情感障碍、应激相关性精神障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、精神分裂症等重型精神疾病,对自己的行为无完全刑事承担能力;②近2周服用影响患者心境的药物;③患者既往确诊为焦虑症或者抑郁症。年龄40~58岁,平均(48.65±11.58)岁;文化程度:小学50例,初中94例,中专或高中27例,大学及以上13例。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对围绝经期女性患者进行调查。在问卷调查前,先对本研究问卷主管医师进行培训。培训结束后,主管医师在笔试和专家面试考核合格后实施问卷调查,调查对象包括符合纳入标准和排除标准的围绝经期女性患者。在对患者进行调查时,注意问卷调查期间说话的方式和方法,尽量统一指导语以减少其他因素对研究结果的影响。
1.2.2 调查内容及评分方法 ①自编问卷内容包括:年龄、教育程度、职业、性格、体育活动、社会交往、睡眠质量、婚姻状况、伴侣健康状况、伴侣工作情况、婚姻自我感觉、夫妻关系、与子女和邻居关系、居住情况、居住自然环境、月经史、生育史、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、5-羟色胺(5-HT)、疾病良恶性、既往妇科病史、既往手术史等。②焦虑自评量表(SAS)[6]:该量表主要评定焦虑症状的有无或者出现的频率,含20个条目,采用4级评分(没有或很少时间=1分;小部分时间=2分;相当多时间=3分;绝大部分或全部时间=4分)。焦虑自评量表标准分(各条目得分累积之和×1.25)≥50分认为患者有焦虑情绪,其中,50~60分认为是轻度焦虑,61~70分认为是中度焦虑,70分认为是重度焦虑。③抑郁自评量表(SDS):该量表主要评定抑郁症状的有无或者出现的频率,含20个条目,采用4级评分(没有或很少时间=1分;小部分时间=2分;相当多时间=3分;绝大部分或全部时间=4分)。抑郁自评量表标准分(各条目得
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