宫颈癌患者血清IL—17、血清VEGF水平的检测的临床价值探究.docVIP

宫颈癌患者血清IL—17、血清VEGF水平的检测的临床价值探究 　　【摘要】 目的：探讨宫颈癌患者血清IL-17、血清VEGF水平的检测的临床价值。方法：使用酶联免疫分析法（ELISA）和免疫组织化学（SP法）分别对我院的202例宫颈癌患者的血清IL-17、血清VEGF水平的表达进行检测，随机分成A、B两组，各101例，A组检测IL-17水平，B组检测VEGF水平，并结合患者的临床病理学资料进行分析。结果：年龄、分化程度均无统计学意义；患者血清IL-17与血清VEGF水平均在不同的临床分期中有显著的差异，有淋巴结转移的患者有更高水平的表达，差异有统计学意义。结论：血清IL-17、血清VEGF水平的检测能够提示宫颈癌的恶性程度与改变，对辅助诊断宫颈癌有重要的意义。 　　【关键词】 宫颈癌； IL-17； VEGF； 临床价值 　　宫颈癌，作为近年来发生于女性生殖道最为常见的恶性肿瘤之一，有着较高的发病率与死亡率，仅次于乳腺癌。在很多研究中已被证实[1]，肿瘤组织中的血管生长因子和生长抑制因子在调节的过程中出现紊乱，促生长因子往往会以不成熟的表达方式出现。某些免疫因素如白细胞介素17（IL-17）的变化可能是宫颈癌的发病机制之一，而血管生成因子（VEGF）在很多人类的肿瘤细胞中存在高水平的表达，且一定程度上促进肿瘤细胞生长[2，3]。本研究旨在探讨宫颈癌患者血清IL-17、血清VEGF水平的检测的临床价值，现报告如下。 　　1一般资料 　　1.1一般资料 　　选取2010年8月～2012年8月间收治于我院的202例患者，经过手术切除可疑组织，经病理检查确诊为宫颈癌。患者的年龄分布在18～72岁之间，平均年龄483岁。分析患者的病程等一般资料，P005，差异无统计学意义。随机分成A、B两组，各101例，A组检测IL-17水平，B组检测VEGF水平，并结合患者的临床病理学资料进行分析。每位患者在术前均没有接受过放疗或者化疗，宫颈癌的确诊以病理检查结果作为标准[4，5]。 　　1.2方法 　　使用酶联免疫分析法（ELISA）和免疫组织化学（SP法）分别对202例宫颈癌患者的血清IL-17、血清VEGF水平的表达进行检测。 　　1.3血清IL-17检测的方法[6] 　　确定在检测前宫颈癌患者均未进行各种化疗和放疗，采用酶联免疫分析法（ELISA）进行检测。通过空腹静脉采血3～5ml，室温静置2h，置于1000r/min的离心机中离心20min，取出血清，按照相关试剂盒的操作，在450nm的波长下用酶联仪检测每个孔的OD值，加终止液15min内完成检测。须注意在检测过程中设定双孔测定，尽可能保证准确性。 　　1.4血清VEGF检测中染色结果的判断[7] 　　阳性：细胞核里和/或胞浆里出现黄色颗粒。按照数量及显色强度把阳性细胞分成4级： （-）：0 分，无阳性细胞表达；弱阳性（+）：阳性表达的细胞数60%，为中至强阳性者，少数细胞可为弱阳性；阳性（++）：阳性表达的细胞数和强度在上述两者之间的（阳性细胞数为10%～60%）。每张切片由两名病理科医生分别计数，尽可能保证结果的准确性。 　　1.5统计学方法 　　采用SPSS 140的统计软件对结果进行统计。对于统计数据中的计数资料使用χ2检验。检验标准设置为005，P005时差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1IL-17的表达和宫颈癌病理特征的联系 　　比较患者的年龄、分化程度与宫颈癌病理特征的联系，P005无统计学意义；而从临床分期的Ⅰ～Ⅲ期，血清IL-17的水平逐渐上升，有淋巴结转移的患者的IL-17水平也明显增高，P005差异有统计学意义。见表1。 　　表1IL-17的表达和宫颈癌病理特征的联系病理特征例数IL-17的表达（-）（+）（++）（+++）阳性表达率 　　（%）χ2P值年龄1.1560.0535岁66513163272.73≤35岁354861765.71分化程度1.0580.05低分化252441576.00中分化423792376.19高分化347315970.59临床分期33.6210.05Ⅰ37Ⅱ期46115131765.22Ⅲ期3623161586.11淋巴结转移30.0770.05无转移711124132350.70有转移3022101686.67 　　2.2VEGF的表达和宫颈癌病理特征的联系 　　比较患者的年龄、分化程度与宫颈癌病理特征之间的关系，P005无统计学意义；而从临床分期的Ⅰ～Ⅲ期，IL-17的水平有显著的差异，有淋巴结转移的患者的血清VEGF水平也明显较高，P005差异有统计学意义。见表2。表2VEGF的表达和宫颈癌病理特征的联系病理特征例数VEGF的表达（-）（+）（++）