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对临床护理人才流失的一点思索
【摘要】通过对临床一线护理人才流失的普遍问题进行精心归类,并提出解决问题的一些方法,达到稳定护理队伍、留住护理人才的目的。
【关键词】
护理人才;流失原因;思索
作者单位:226010南通瑞慈医院
随着社会的发展,科技的进步,人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也在不断的提高,尤其是对护理服务质量。 然而随着护理队伍不断壮大的同时,护理人员流失也是相当的严重。尤其是那些具有丰富的临床经验,业务娴熟或者具有较高知识水平的护士,是护理事业不可多得的人才。南通瑞慈医院是一家规模较大的综合性民营医院,每年护士流失率都在20%以上,据调查公立、三甲医院护士流失率也相当大,与卫生类其他专业相比要高的多。造成护理人才流失的原因很多,主要有以下几个方面。
1因素
11护理职业因素护理职业的高风险性、高负荷性以及患者对护理角色高期待性所导致的职业倦怠。护理人员每天都离不开静脉穿刺、注射、处理伤口、处理分泌物,不可避免接触针头、玻璃安瓿、患者血液、体液等。这就给护理人员自身的健康带来了一定的风险。同时随着人们生活水平的提高和法律意识的增强,患者更加注重自己的健康状态和权益保护,使护理人员不得不面对各种医疗纠纷,承受更多的精神压力。像本院老干部病房平均年龄86岁以上,患者病情复杂多变,治疗、监护手段也越来越复杂,如果缺乏相应知识与应对能力,护理人员则会感到缺乏自信,工作无成就感。多重的角色以及过多、过高的角色要求常使护士感到力不从心,身心疲惫。由于护理人员的不足,加上频繁的夜班、加班抢救使她们的生物钟被打乱,使其心理、体力处于疲惫状态。
12管理因素
医院管理粗放、工作压力较大。本院要求全科型人才,也就是说没有固定的科室,哪里需要去哪里。这给医院节省了人力,但给护理工作者造成了较大的精神和心理压力。很多公立医院,为降低护士的人力成本,以较低的工资报酬聘用编外护士,与正式编制的护士待遇差别较大。造成了护士的心理落差:同工不同酬感觉自己低人一等,尤其是在发放工资福利时。
13社会及家庭因素
我国护理专业这门科学一直以来尚未得到足够的重视,整个社会都存在重医轻护的现象,作者随机抽查了2012年出院的五十份病历中的十份病历,护理费所占比最高的306%,最低的098%,本院护理费分别为:Ⅰ级护理890元/天;Ⅱ级护理540元/天;Ⅲ级护理260元/天。然而随着优质护理服务的不断深入开展,护士的工作量不断增加,护理人力却跟不上。结果就是护理质量上不去,护士的压力无形中增加了。护士的反抗情绪增加,也就想到离职。同时家庭人员的支持与否也影响到护士的工作,由于护士福利低,待遇差,加上频繁的夜班使护士很难照顾家庭,尤其是小孩,所以很多护士在权衡之后选择离职。
14个人因素
一部分护理人员认为护理发展前景不好,干了一辈子还是一位老护士,没有其他专业那么光鲜,更被人看得起。如医生干到老成了老专家。因此干这一行是浪费时间,干其他的更有意义,于是选择转行。
2减少护理人才流失的思索
21重视和提高护理人员的地位改变过去“重医轻护”的现象:随着生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高,也就要求护理质量水平越来越高,这就要得到全社会的支持与帮助,尤其是各级领导及政策的扶持。医院组织的支持能够影响护士工作相关情感和心理过程,产生有利结果,促进了护士工作生活质量的提高[1]
22创造更多的学习和晋升机会:提高护理人员的知识层次,拓宽她们的知识面。推广高等教育,加强继续教育为护士提供更多的学习机会,提供更多的晋升机会。使护士有更好的职业发展前景。有条件的提供更好的教育如:硕士、博士研究生教育;开展护理科研、护理研究等。使护士觉得自己发展空间大、学习选择广。
23做好护理人力资源的管理:护理管理者应“合理用人、有效用人、善以用人”对医院各层次的护理人员要有一个全面、合理、有效的安排计划,实行“按职称上岗”,使各技术职称的护理人员都能有效地发挥自己的作用。尤其在对高层次护理人员的培养和使用上,要尽可能的为她们创造机会,给她们一些具有挑战性的工作,使她们充分发挥自己的潜能。培养护士的医院组织的归属感、认同感和主人翁意识,合理配置护理人力资源,改善护士工作环境来降低离职意愿,稳定护理队伍[2]
24创造良好的人际关系及工作条件借鉴国外开设医学沟通课程[3]培养护理人员的良好沟通技能,处理好护患关系、医护关系、护护关系、护士与管理者关系。 提高护理人员的薪酬标准,降低护理人员的职业压力,保障护理人员的工作安全。
25加强护士自身素质修养,重视心理要求,加强职业道德教育,树立正确人生观、职业观,正确认识压力源,正确认识自己,寻求正确的宣泄方式,进
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