干休所离退休老干部健康管理做法.doc

干休所离退休老干部健康管理做法 　　[摘要] 干休所离退休老干部是一个特殊的社会老年群体，做好离退休老干部的健康管理工作，不仅是全面提升保健服务的重要指标，同时也是保健医务工作者的应尽职责和义务。我们在平时的工作中总结出的完善健康档案、重视健康体检、加强健康教育、注意心理健康四点健康管理做法，在工作实践中是行之有效的，对老干部健康管理具有一定的借鉴意义。 　　[关键词] 离退休干部；健康管理；做法 　　[中图分类号] R821 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2013）28-0116-02 　　干休所离退休老干部是居住相对集中的一个特殊的社会老年群体，他们的平均年龄较大，身体状况较差，随着社会经济文化的发展，他们的保健意识发生了很大的变化，已经从有病就诊的健康被动维护发展到预防疾病的主动维护新阶段，因此，做好离退休老干部的健康管理工作，不仅是全面提升保健服务的重要指标，同时也是保健医务工作者的应尽职责和义务。近年来，我们在平时的工作中用科学的健康理念，摸索和探究出一些行之有效的方法，运用到老干部的健康管理之中，现报道如下。 　　1完善健康档案 　　健康档案记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件，具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史以及历次诊疗经过，是一个动态、连续且全面的记录[1]。健康档案是进行健康管理个体化服务的一个主要支撑点，为老干部建立规范、统一、完整的电子健康档案，并且通过持续不断的积累，逐步完善掌握老干部的健康现状，为老干部开展医疗保健、促进健康长寿服务，所以建立完备、规范的健康档案是极其重要的。在建立健康档案时，要应用计算机技术和网络技术，做到科学、规范地建立和管理老干部健康档案[2]，对每个患者建立各自独立的文件夹，包含电子病历、体检信息资料、平时医院就诊检查结果及健康管理计划，可以是人工输入的记录，也可以是复印扫描的图像资料。在电子病历中，首页的一般状况包含性别、出生年月、民族、生活嗜好、健康状况、家族史、药物过敏史、既往病史、婚姻状况、联系方式等项目。在平时医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式，用电子病历做好客观记载，将病史、检查、处置、用药等情况逐项记录，其特点是个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。在进行电子档案的应用同时，也要加强纸质档案的整理，将病历及各种检查根据时间顺序进行分类规整、装订，汇成一个综合性健康档案；对老干部某一常见病的专科性较突出的方面，应将综合的健康档案中有关部分资料抽出复印，如心血管系统病，就将与心血管有关的资料复印，依时间顺序汇编成册，制作成专科档案。在平时非主管医生不在场或去医院进行会诊时，方便接诊医生迅速了解既往病情，通过检查结果的对比，对疾病的诊断与发展能进行准确的判断，明晰疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。 　　2重视健康体检 　　健康体检是通过综合性临床医学和预防保健的具体措施，对人群进行预防性体格检查。老干部的健康体检是为了早期发现自己身体潜在的疾病及危险因子，为早期治疗、早期预防提供科学的依据。研究表明定期为离退休干部进行健康体检，是发现高血压、高血脂、高血糖等常见病的有效方法，对分析老干部患病规律和采取有效预防措施具有重要意义[3]。对离退休老干部的体检方法采用体检与临床针对性复检相结合的方法，能从历年体检资料前后对照分析、查找异同、发现动态变化的指标，及时追踪抽查异常项目，为个体化治疗及预防提供理论依据。因此要对老干部健康体检工作高度重视。体检前对老干部进行积极的宣传教育，使他们乐于去体检，消除对体检的认识误差。如没病没有必要查、不查没病，一查有病、都是多年老病，查不查一个样……等多种多样的错误认识，体检前精心制定体检计划，针对少数老干部记忆力下降、容易忘事的特点，将体检时间、内容、注意事项等采取书面、板报、电话和告知家人提醒等方式传达[4]，确保较高的体检率。组织体检时要注意细节，大多数离退休干部身体状况比较差，体检前要做好体检过程中突发情况及检测项目风险的评估，做好突发事件的处置预案，减少或尽量避免有创检查，对身体状况差、不易承受的检查，如胃肠镜，必须慎重评估，确保不发生意外。在参与体检老干部的编组上要合理布局，医护人员要定人定位，行动不便或卧床者可以利用住院的时机进行全面体检。体检结束后，汇集整理体检结果，对疾病相关的信息进行系统、连续、科学的分析，然后从身体总体状况、病理功能状况、健康检查综合数据、健康走向和疾病发生的风险等方面进行评估，拿出合理的健康干预意见及计划，改变那种重检查、轻干预的局面。 　　3加强健康教育 　　健康教育是以健康为目标，通过有计划、有组织、有系统的教育活动，