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平湖市农村地区成年人群高血压知晓、治疗和控制现状及影响因素调查
[摘要] 目的 调查平湖市农村地区成年人群高血压知晓、治疗和控制现状及影响因素。 方法 采用分层随机抽样调查法对平湖市6个乡镇4575人进行调查,收集资料并进行体格检查,分析高血压患病率、知晓、治疗和控制现状及不同人群知晓、治疗和控制率,分析知晓、治疗和控制率影响因素。 结果 高血压粗患病率为24.31%,标化率为22.19%,知晓率为43.62%,治疗率为38.22%,控制率为9.89%。知晓率主要影响因素为性别、年龄、教育程度和家族史(P 0.05),治疗率主要影响因素为性别、教育程度、体重、家族史(P 0.05),控制率主要影响因素为性别、教育程度、吸烟、体重及高盐饮食(P 0.05)。 结论 平湖市农村地区成年人群高血压患病率较高,知晓、治疗和控制率亟待提高,性别、年龄、教育程度、生活习惯、体重及家族史是主要的影响因素。
[关键词] 成年人;农村地区;高血压;知晓;治疗;控制;影响因素
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)28-0004-03
高血压是我国主要的公共卫生问题之一,我国高血压患病率呈逐年上升的趋势,1991~2002年的10年间已经上升了31%,城乡患病率达到19.3%和18.6%,但知晓率、治疗率及控制率仍偏低[1]。近10年来调查结果显示[2,3],高血压的患病率上升的同时知晓率、治疗率和控制率也普遍提高,但仍有大量高血压患者缺乏对自身患病的认知,无法得到正确的治疗和良好的控制。随着社会经济发展及农村人群对健康的需求增加,因而农村地区成为高血压的防控新重点。本研究2011年1月~2012年5月间对平湖市农村地区成年人群高血压防控情况进行抽样调查,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用分层随机抽样调查方法,按平湖市农村地区地理位置选择6个乡镇作为调查点,对调查点内年龄≥35岁户籍人口进行抽样调查,应调查人口4 683人,删除资料不完整者108人,有效数据4 575人,应答率为97.69%。
1.2 调查内容及方法
采用统一制定的调查问卷,收集包括性别、年龄、教育程度、劳动强度等人口学特征,吸烟、饮酒、高盐饮食等生活习惯,心脑血管病史、家族史及高血压诊断、知晓、治疗和控制情况。采用专人发放问卷面对面询问填写的方式收集资料,调查人员均经过相关培训和考核,由专人进行问卷质量控制。高血压知晓为患者对自己患高血压已知晓,治疗为正在进行药物治疗,控制为通过治疗测量当日血压控制在140/90 mm Hg以下。
1.3 体格检查
测量调查对象身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)。采用校准后电子血压计在患者平静状态下测量肱动脉血压,连续测量3次求平均值作为血压值。
1.4 诊断标准
高血压诊断依据2010年版《中国高血压防治指南》的标准[1],本调查高血压人群新诊断及既往诊断的患者。肥胖为BMI≥28 kg/m2,超重为24 kg/m2≤BMI6 g。以2011年全国第6次人口普查资料进行高血压患病率的标准化。
1.5 统计学处理
数据录入后采用SAS9.2进行统计学处理,定性资料采用率表示,应用χ2检验进行分析,影响因素应用非条件Logistic回归分析,P 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 高血压患病一般情况
4 575人中,男2 367人(51.74%),女2 208人(48.26%),年龄35~84岁,平均(52.84±13.29)岁,诊断为高血压1 112例,高血压粗患病率为24.31%,标准化患病率为22.19%,其中485例对自己患高血压知晓,知晓率为43.62%,知晓患者中425例接受药物治疗,治疗率为38.22%,仅110例测量当日血压控制在140/90 mm Hg以下,控制率为9.89%。
2.2 不同人群高血压知晓、治疗、控制情况
不同性别、年龄、教育程度、劳动强度、体重及有无家族史患者知晓率差异有统计学意义(P 0.05);不同性别、年龄、教育程度、劳动强度、体重及吸烟与否、有无家族史患者治疗率差异有统计学意义(P 0.05);不同性别、年龄、教育程度、饮食习惯、体重及吸烟、饮酒与否的患者控制率差异有统计学意义(P 0.05)。见表1。
2.3 影响高血压知晓、治疗、控制相关因素分析
采用非条件多因素Logistic回归分析,将单因素分析中有统计学意义的项目带入,结果显示,知晓率主要影响因素为性别、年龄、教育程度和家族史(P 0.05);治疗率主要影响因素为性别、教育程度、体重、家族史(P
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