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护理标识在手术室护理管理中的应用研究 　　[摘要] 目的 研究手术室护理标识在手术时风险管理中的应用。 方法 2012年1月～2012年12月以四川省简阳市人民医院手术室为单位，将5～8号手术室作为A组（23例），将9～12号手术室作为B组（23例），A组患者在常规护理的基础上实施护理标识管理，B组患者全部实施常规的护理风险管理。采用问卷调查的方式对A组的护士工作压力进行分析，并将其与B组护理人员的压力进行对比。比较患者的投诉率和满意度、医生的满意度、护理用药过程中出现的差错率，以及护理人员的主要压力源。 结果 A组患者的满意度得分[（72.9±23.6）分]显著低于B组[（86.2±25.1）分]，A组患者满意度及医生满意度（96.3%，87.4%）显著高于B组（74.8%，66.7%）。A组投诉率与差错率（0.2%，0.2%）显著低于B组（0.9%，0.6%）。B组护理人员对时间分配、工作量大小等方面的工作问题感到紧张，B组手术室护理人员压力较A组大（P 0.05）。 结论 手术室采用护理标识进行风险管理，可以有效提高患者满意度，减少护理人员的压力源，减轻护理人员工作紧张感，减少差错率，提高效率。 　　[关键词] 手术室；护理标识；管理 　　[中图分类号] R473.77 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）09（b）-0152-03 　　护理风险主要是指患者在医护过程中所存在的一些不安全因素直接或间接引发的，可能导致患者伤残的可能性[1]。护理风险在护理的每个环节都有可能发生，因而具有较大的复杂性和不确定性，有可能增加护理人员的心理、精神压力，进而影响医院工作效率，降低了患者自身安全及对医院的信任度。护理标识的应用在手术室护理管理中较为常见，该方式不仅能降低护理风险的发生率，并且可以提高患者的预后水平[2]，减轻护理人员的心理压力，因而对于提高四川省简阳市人民医院的护理工作质量，具有十分重要的意义。为了探讨护理人员在采用护理标识风险管理后工作中面对的主要危险因素，为护理管理者帮助其有效减缓紧张、减轻压力提供依据，为降低手术室护理风险提供方法，近几年来，四川省简阳市人民医院根据相关文献的综述，四川省简阳市人民医院的护理工作进行相应的护理标识管理，取得了较好的效果，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2012年1月～2012年12月以四川省简阳市人民医院手术室为单位，将5～8号手术室作为A组，将9～12号手术室作为B组。A组共完成手术1232例，其中患有血液传染病的患者18例，合并感染25例。B组共完成手术1232例，其中患有血液传染病的患者有42例，合并感染患者57例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。在该年度中，采取随机抽样的方式，对四川省简阳市人民医院23名A组手术室护理人员，23名B组手术室护理人员的护理情况进行调查和分析，护理人员均为女性，年龄20～51岁，平均（27.2±5.3）岁。 　　1.2 方法 　　B组采用常规的手术室护理风险管理。A组患者在常规的护理管理基础上，采用护理标识对其进行护理。具体措施包括： 　　1.2.1 护理标识种类 主要包括标语、色牌、标牌、标签、片、腕带、色带、印章等。类型主要分为3类：警示类、环境类、患者类[3]。①患者类：主要是通过让患者佩带腕带，在腕带上著名患者的姓名、性别、年龄、手术名称、诊断、病区、床号等信息。患者在进行手术前应由病区的护士给其带上，患者在进入手术室后，应由手术医生、麻醉人员、手术室护士对患者信息进行核实。手术患者大多需要开辟多个输液通道，因而为了方便管理，应对不同的输液通道用不同颜色进行标示，如名称、置管人、日期等[4]。在患者穿刺成功后，可以由护理人员将标签贴在输液器的位置，以方便护理人员高效的进行识别，以提高效率。对于存在药物过敏的患者，在进入手术室后，应由护理人员将过敏药物的警示牌挂在输液架上，以提示医务人员。对于有特殊情况的患者，例如合并血液传染病、感染、心脏起搏器、昏迷、病危等的人员，应用红色腕带进行标识，以与普通患者的蓝色腕带进行区分[5]。②警示类：该类别则主要是在配置不同药品时，采用不同颜色的标签加以区别，如红色表示氯化钾等特殊类药物，黄色标签代表静脉用药，蓝色标签代表外用药品[6]。患者在手术台上的用药应根据药品名称，制作白底红字的标签，并将无菌注射器贴上标签。③环境类：由于手术室对于环境要求较高，因而应根据手术室不同区域的功能，对区域贴不同颜色的警示标识。如污染区用红色标识，清洁区用绿色标识等[7]。 　　1.2.2 护理标识制定要求 应遵照患者心理需求，体现人性化的管理模式，标识应简洁、通俗易懂，字体应统一规范，标识应放置