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本期主讲—— 高血脂的那些事 　　经常夸别人，血脂更平稳 　　文/李静 　　对饱受高血脂困扰的人来说，英国《每日邮报》前段时间报道的一项新研究给了好建议，经常夸奖别人，有助于积极控制血脂。 　　美国哈佛大学公共卫生学院的研究人员，对近1000名年龄在40-70岁的人进行了问卷评估。结果发现，心态积极乐观，凡事往好处想，以及经常夸奖他人的参试者，血液中甘油三酯的水平较低，而高密度脂蛋白胆固醇（即“好胆固醇”）的水平则更高。具体来说，通过问卷反映出来的“乐观值”每增加5点，每毫升血液中约增加1毫克高密度脂蛋白胆固醇。 　　研究人员解释说，乐天派的人更愿意与人交流，在赞扬他人的同时，往往能得到对方的肯定。这种保护因素，可能使罹患心脏病的风险降低13%左右。 　　吃一次炸鸡，血里就“漂油” 　　浸在油里炸、过油好几遍的菜最好不碰 　　清华大学第一附属医院小儿心内科教授 李小梅 　　“这小孩胖嘟嘟的，真可爱！”生活中，我们经常听到这样的评价。可对心血管医生来说，这样的夸奖并不值得炫耀或窃喜。 　　国内外研究表明，动脉粥样硬化的发生很多起源于儿童期，甚至是婴幼儿和胎儿时期。而高血脂是罪魁祸首之一。动物实验发现，从小喂养高脂肪饮食，4周后其主动脉粥样硬化程度就能达到约44%，6周后达到62%左右，8周后可达接近80%，随着时间延长，损伤面积越来越严重。人的血管同样如此，如果不从小加以控制，过高的血脂会一点点地堵住血管，不知道哪一天就会“爆炸”。 　　很多家长却想当然地认为，小孩可塑性强、好恢复，大一点再注意不迟。等发展成肥胖、高脂血症时再重视，已经为时已晚。有一个“小胖墩”，特别喜欢吃洋快餐，头一天刚吃了两大份炸鸡，结果第二天抽血化验，试管里都能看见漂着一层“油”。 　　因此，预防高血脂等心脑血管疾病，一定要越早越好。饮食干预对早期的动脉粥样硬化是可以逆转的。那些浸在油里炸、过油好几遍的菜最好不碰，以免养成口味重、好油喜咸的不良习惯。炒菜时可以适当放点橄榄油，搭配瘦肉、鱼肉等，既能保证营养，脂肪也不会超标。饮食尽量多样化，五谷杂粮、蔬菜水果等健康食物，最好每天都补充一些。 　　血脂高 骨头脆 　　文/辛晶 　　据《科学日报》近期报道，美国的一项必威体育精装版研究发现，血液中如果含有过多的脂肪，容易造成骨质流失，患骨质疏松症的风险大大增高。 　　哈佛大学医学院的研究人员对106名19岁到45岁有肥胖问题的男女进行了研究。该研究改变了以往分析内脏脂肪与骨质密度是否有关系的传统，而是观测骨髓中的脂肪量。结果显示，通过观测骨髓中的脂肪量发现，在综合考虑体质指数、年龄以及运动状态的情况下，肝脏、肌肉组织、血液中含有的脂肪越多，骨髓脂肪量往往也越高。 　　研究人员分析，肥胖者的脊椎里“填满”的脂肪会使骨头变得脆弱，容易发生骨折，罹患骨质疏松症的风险也会增高。肥胖不仅影响形象，还是骨头硬朗的重大隐患。 　　吸烟也会升血脂 　　尼古丁、一氧化碳严重扰乱肝脏脂肪代谢 　　文/王艳 　　烟民老李最近被查出冠心病、高血脂，他有些想不通，自己吃饭不算油腻，活动量也不小，怎么会得这些病。医生告诉老李，问题很可能就出在他每天吸的那两包烟上。老李听了更想不通，吸烟咋会影响血脂呢？ 　　首都医科大学附属北京安贞医院副院长、心内科主任医师周玉杰告诉笔者，人体中的胆固醇30%是通过食物摄取的，70%由肝脏合成。因此，很多血脂异常是肝脏内脂肪代谢异常引起的，烟草就是扰乱肝脏内脂肪代谢的一个重要原因。 　　周玉杰说，很多烟民都有一个误区，认为烟草只会吸入肺中，影响呼吸系统，其实这种认识是片面的。肺部也有很多血管，通过肺泡和血液的气体交换，烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质就会跑到血管中，干扰血液中脂肪代谢。特别是一氧化碳还会随着血液循环进入肝脏，降低肝脏内脂肪代谢，使游离脂肪酸增加，从而升高血脂。 　　国外大型临床研究显示，吸烟者血液内一氧化碳血红蛋白浓度高达10%-20%，导致血清总胆固醇水平通常比不吸烟者高10%-15%。此外，吸烟的人“好胆固醇”（HDL-C）比不吸烟者低0.13-0.23毫摩尔/升。 　　但值得庆幸的是，大量流行病学研究现已证实，吸烟对冠状动脉粥样硬化（CHD）的伤害是可逆的。只要能尽快戒烟，危险程度会迅速下降。戒烟一年后，危险程度可降低50%，甚至与不吸烟者相当。此外，戒烟还能提高好胆固醇水平，一年后可增至不吸烟者水平。 　　血脂高，常捏握力球 　　南方医科大学第三附属医院心内科主任 周滔 　　如今，上班对着电脑、下班忙着吃喝的人日益增多。加上疏于锻炼，很多人体重超标，血脂也亮起了“红灯”。 　　高血脂会使血液黏稠度高，导致血液流动缓慢，使体内形成血栓高发的环境。此外，不少都市白领长时间久坐，