药物管理制度.doc

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药物管理制度 篇一:药品管理制度 药品管理制度……………………………………………… 一、病房药品管理制度---------------------------------------- 二、急救药品管理制度---------------------------------------- 三、高危药品管理制度---------------------------------------- 四、麻醉药品、精神药品管理制度------------------------------ 五、医疗毒性药品、易制毒类药品管理制度---------------------- 六、放射性药品管理制度-------------------------------------- 七、输注药物安全管理制度------------------------------------ 八、输注药物配伍禁忌管理制度-------------------------------- 九、化疗药物安全使用管理制度-------------------------------- 一、病房药品管理制度 1.病区药柜中的药品根据病种配备一定数量的基数,便于应急使用,工作人员不得擅自取用。 2.各病区配备基数药的品种、数量须报护理部及药剂科备案,账物相符,不得囤积药品。 3.药柜中的注射药、内服药、外用药及毒麻药应严格分开放置,不得将不同规格的药品同放一盒或瓶内。 4.高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放,必须单独存放,并有醒目标识。按高危药品管理制度执行。 5.毒、麻、精神类药品严格按毒、麻、精神类药品管理制度执行。 6.定期清点,检查药品质量,防止积压变质。如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者,均不得使用。 7.保持药柜整洁、干燥、通风、特殊药物避光保存。 8.贵重药品做好登记签收,上锁保管。 9.需要冷藏的药品,应放冰箱保存。 1 0.凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放,保持 一定基数,班班交接,定期检查,编号排列,定位存放,保证随时准确取用。 二、急救药品管理制度 1.各科室需各有急救车,车内急救药品、物品做到“五定一及时”,即定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌、及时维修补充。 2.急救车内药品放置合理,位置固定,标签清晰,使用后及时登记补充,呈备用状态,车内药品一律不予外借。 3.急救药品应分别按目录编号定位放置,注明药品剂量、浓度及有效期;每种急救药盒内的药品应按使用有效期排列(由近至远)。 4.建立《急救药品、物品交接登记本》,交接人员按要求定时清点并签名;封闭管理的急救车应每周检查登记,每班进行交接(封条完好,标明日期及责任者)并做好记录。 三、高危药品管理制度 1.临床使用的高危药品必须严格按照医院相关规定执行,确保高危药品管理使用安全、有效、规范 2.病房(区)内使用、存放的高危药品按分级管理模式: A级高危药品管理措施 (1)应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。 (2)病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋,药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 (3)护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。 (4)A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 (5)医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。 B级高危药品管理措施 (1)药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 (2)护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。 (3)B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 (4)医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。 C级高危药品管理措施 (1)医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。 (2)门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。 3.按类别独立集中存放保管,并有醒目警示标识 4.由专人负责,定时清点,建册记录,保证高危药品的使用安全有效,按效期的先后使用,近效期的高危药品(三个月)及时交回药剂科统一处理 5.严格执行高危药品给药的5R(Right)原则,即核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径 6.护士熟悉高危药品的作用及不良反应,发生不良反应及时填写《药品不良反应/事件报告表》上报药剂科 四、麻醉药品、精神药品管理制度 1.临床科室实行麻醉和第一类精神药

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