进似错误报告,登记,处理讨论制度.doc

进似错误报告,登记,处理讨论制度 篇一：差错事故登记报告处理制度 差错事故登记报告处理制度 1、建立差错事故登记本。由本人及时登记所发生的差错事故的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论，总结经验，吸取教训。 2、发生严重差错或事故后应立即采取补救措施，尽可能减轻病人痛苦或不良后果，并应立即向科主任、护士长报告，同时应报告护理部、医务科、院领导，对重大事故、应做好善后工作。 3、发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定、研究之用。 4、发生差错和事故，科内应及时组织讨论、分析原因，分清性质，明确责任，24小时内口头报告医务科或护理部，48小时交书面报告。 5、对已发生的差错事故根据情况，应严肃处理，给予处罚。对发生差错事故个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或其他人发现时，须按情节从重给予处罚。 篇二：差错、事故登记报告处理制度 差错、事故登记报告处理制度 一、医务科、护理部及各临床医疗科室、医技科室都应建立医疗差错、 事故登记、讨论报告制度。由科主任、护士长或指派专人登记发生差错、 事故的经过、原因及后果，务必做到即使、准确并及时组织讨论总结。 二、凡发生医疗差错、事故或可能是医疗差错、事故的事件，当事人 应立即向本科室负责人报告。科室负责人及时向医务处或护理部报告。发 生严重差错或医疗事故后，应立即组织抢救，并报告医务处院领导。对重 大事故，应做好善后工作。当事人及所在科室应主动填写差错登记表或医 疗事故登记表。 三、差错、事故发生后，如不及时（当即）汇报，或有意隐瞒，事后 发现，要根据情节轻重予以严肃处理。 四、差错、事故发生后，医务科护理部及其他有关部门，要认真调查 事发的详细经过，并必须于当班或当时完成调查经过（含讨论），尽快作 出准确的科学结论。由医院依照有关规定进行处理，并上报上级卫生行政 部门。 五、医务科、护理部在组织调查处理医疗事故或医疗纠纷过程中，应 有专人保管有关病案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐瞒、销毁、丢失， 违者按情节轻重予以严肃处理。 六、为查明事故和医疗纠纷原因，必要时由医务处、护理部向死者家 属及时提出尸检要求，要有书面要求及家属的答复意见。如拒绝和拖延尸 检而影响对死因的判断，由拒绝和拖延一方负责。为确保尸检结果的可靠 性和准确性，应当在患者死亡后48小时内。 七、情况检查清楚后，由院、科向家属、单位做详细说明。任何人不 得随意向其家属及单位解释。必须严格遵守保护性医疗措施。 八、各科室要严格执行各项规章制度，积极采取措施，有效地防止和 避免重大差错事故的发生。 三级医师查房制度 一、科主任、副主任医师查房每周l～2次，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人 员参加，内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、 病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作。对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。 二、主治医师查房，每日一次，应有住院医师参加，内容包括：系统了解主管住院患者 的病情变化，系统进行全面物理检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院、重危、未 明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院、转科、会诊， 检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予 以纠正，听取患者对医护人员的意见。 三、住院医师查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对 危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要 重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情 况，必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食，主动征求患者对医疗、护理、生活安排等 方面的意见。 孕产妇和围产儿死亡病例讨论制度 1、 孕产妇死亡讨论制度： 院内各科室对每一例死亡都应该作好登记，对育龄妇女（15─49岁） 死亡应注明其末次月经时间，以筛查是否是孕产妇。 对院内所有的孕产妇死亡应于24小时内报告当地妇幼保健院（所）。 孕产妇死亡应在1周内完成科室内讨论；1月内完成院内讨论。 建立专用的死亡讨论记录本，按会议记录规范详细记录讨论内容； 由专人保管，未经医务科同意，科室外人员不得查阅和摘录。 完整、及时地填写《孕产妇死亡登记本》。 2、围产儿死亡讨论制度： 对院内死亡的围产儿逐一登记，围产儿死亡监测医院应在1个月内 填报《围产儿死亡报告卡》。 院内死亡的每一例围产儿在2周内进行死亡讨论，明确诊断。